海南日报全媒体记者王洪旭实习生陈龙
4月10日,海南全面启动20岁~50岁人群免费接种乙肝疫苗。截至4月19日,全省已有8万多人完成乙肝疫苗首剂接种。按照乙肝疫苗“0-1-6”免疫程序,后续还需接种2剂次,完成全程免疫。
乙肝是严重影响人民群众健康的重大传染病之一。多年来,海南省委、省政府高度重视乙肝综合防治工作,继2024年后,今年海南再次将免费接种乙肝疫苗纳入省级民生实事项目,有效降低乙肝疾病危害,守护群众健康。
接种者正在接种免费乙肝疫苗。 海南日报全媒体记者 王洪旭 摄
民生实事有温度
今年扩大接种人群的年龄范围
乙肝是由乙型肝炎病毒引发的肝脏疾病,其隐匿性非常强,很多患者感染初期毫无症状,极易被忽视。
“若不加以控制,病毒会在肝脏内持续复制,不知不觉地损害肝脏。”海南省公共卫生临床中心主任吴彪表示,如果不重视肝炎,就可能会转变成肝硬化,甚至发展成肝癌。肝硬化会严重损伤肝脏功能,引发腹水、严重感染等严重并发症,极大地影响患者的生活质量。而肝癌,更是一种死亡率极高的恶性肿瘤,5年生存率是14%左右。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效、经济的方法。为降低全省乙肝病例新发数量,减轻因乙肝导致的疾病负担,海南省委、省政府于2024年将免费接种乙肝疫苗纳入省级民生实事项目,共为15.9万名20岁~40岁未接种乙肝疫苗或无乙肝保护性抗体的人群免费接种乙肝疫苗,筑牢免疫屏障。
“去年大家齐心协力,项目圆满完成,效果显著,群众满意度高。”海南省疾病预防控制局党组成员、副局长陈涛表示,去年海南围绕疫苗调配、疫苗储运、规范接种、人员培训等关键环节,全面统筹调配全省资源,细化任务分工,在全国率先实现免费接种乙肝疫苗全省全覆盖,群众接种需求和意愿非常强烈。
鉴于此,海南省委、省政府决定2025年省级财政再次投入893万元,继续为10万人免费接种乙肝疫苗。同时,扩大免费接种乙肝疫苗人群的年龄范围,最高年龄由40岁提高到50岁,进一步扩大民生实事受惠人群。
疫苗安全有保障
扫码接种全程可追溯基层设固定接种点
“成人接种乙肝疫苗,核心目的在于预防乙肝病毒感染。”海南省疾病预防控制中心副主任殷大鹏表示,接种乙肝疫苗后,通过刺激机体免疫系统产生保护性抗体(乙肝表面抗体),当人体再次接触乙肝病毒时,这些抗体可以立即发挥作用,清除乙肝病毒,阻断感染,同时不会对肝脏造成损伤。
接种乙肝疫苗,不单是儿童需要,对于没有乙肝保护抗体的成年人同样需要,尤其容易感染乙肝病毒的高危人群,如医务工作者、家庭有乙肝患者、需经常输注血液制品的人群等。
为保障乙肝疫苗的安全性,海南从采购、储运、接种三个方面着力。一是严格把控招标采购环节,优先选择技术成熟、信誉良好的企业,确保疫苗来源可溯、质量可靠。二是规范疫苗储存及运输,全程冷链车运输,实时监测、记录疫苗温度,确保全程温度控制在2℃~8℃之间,确保疫苗安全。三是规范疫苗接种服务,遵守“三查七对一验证”原则,规范接种,扫码接种,确保疫苗接种安全及全程可追溯。
为方便偏远地区群众接种疫苗,省疾控部门优化接种网络,在乡镇卫生院、村卫生室设立固定接种点,必要时组建流动接种队,提供上门服务;加强冷链配送能力,确保疫苗安全快速送达偏远地区,必要时增派应急运输力量。通过政府主导、多部门协作,确保偏远地区群众“愿接尽接”,筑牢免疫屏障。
治疗乙肝遵医嘱
省内多家大医院已开设乙肝临床治愈门诊
“乙肝治疗是个漫长过程,患者必须严格遵循医嘱按时服药,绝不能随意停药或增减药量。”吴彪表示,目前乙肝治疗主要是长期强效抑制HBV复制,减轻肝细胞损伤与纤维化,降低肝功能衰竭、肝硬化失代偿和肝癌等严重并发症风险,提高患者生活质量,延长生存期。治疗手段包括抗病毒、抗炎保肝、抗纤维化和免疫调节治疗,其中抗病毒是核心。目前,乙肝一线抗病毒药物可以有效抑制乙肝病毒并取得良好的效果。
据吴彪介绍,目前我省多家大型医院都已开设乙肝临床治愈门诊,可有效助力患者实现临床治愈,大大降低了肝癌发生风险,海南省公共卫生临床中心也是一家以感染性疾病诊治为主的综合性医院,也将全力为乙肝患者提供优质、高效的医疗服务。
此外,不同患者对治疗药物的反应各不相同,治疗方案需依据患者的具体情况,诸如年龄、病情严重程度、病毒载量、是否伴有肝硬化等,进行个性化制定。虽说目前尚无法彻底根治乙肝,但通过规范治疗,大多数患者能够实现病情稳定,从而降低肝癌的发生风险。
在预防乙肝方面,除了接种乙肝疫苗外,日常生活中也要做好预防措施。如避免不必要的注射、输血和使用血制品;保持良好的个人卫生习惯,不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。
接种乙肝疫苗“三问三答”
1.接种乙肝疫苗前,需要做什么检查吗?
海南省疾病预防控制中心传染病预防控制所免疫规划室副主任医师陈洁兰表示,此次乙肝疫苗免费接种项目,大部分接种对象是根据海南“2+3”健康服务包筛查结果确定的,如未参加筛查,可以去医院做下面两种检测,带着检测结果去接种单位:
(1)乙肝两对半定性检测,乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均阴性,可以接种;
(2)乙肝两对半定量检测,乙肝表面抗原阴性,乙肝表面抗体<10mIu/ml,可以接种。
需要注意的是,如果乙肝检查发现已经患上乙肝,应及时进行规范的抗病毒治疗。
2.免费接种乙肝疫苗的对象有哪些?
免费接种对象为全省未接种乙肝疫苗或无乙肝保护性抗体20岁~50岁人群(1975年1月1日~2004年12月31日)。但是有疫苗接种禁忌证的人群原则上不列入接种范围。
3.接种乙肝疫苗有哪些注意事项?
符合条件的市民可到就近的接种单位进行咨询、接种,接种时携带有效身份证件(身份证、户口本或护照等)以便核实身份信息;建议穿方便穿脱的宽松衣服,配合现场预防接种工作人员询问,如实告知本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种疫苗后,要在留观区留观30分钟,无不适症状后才可以离开;接种部位保持干燥并注意个人卫生;如出现持续发热、过敏等现象,应及时就医并向接种单位报告。(文/王洪旭)