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2024年，K药以294.82亿美元销售额成功卫冕“全球药王”。紧随其后的GLP-1巨头司美格鲁肽持续书写增长神话，三款产品Wegovy/Ozempic/Rybelsus合计创收292.96亿美元。自免领域Dupixent首度超越Humira，完成权杖交接。HIV治疗领域Biktarvy创下年度销售新纪录......
全球畅销药TOP100榜单不仅是市场风向标，也是技术变革与战略博弈的缩影。2024年全球销售额超过10亿美元的“重磅炸弹药物”约169款，TOP100药品的上榜门槛是17.66亿美元（折合人民币约125.77亿元），合计销售总收入为5049.17亿美元。
2024年全球药品销售额TOP100（亿美元）
注：按2024年平均汇率换算：1丹麦克朗=0.14514美元，1欧元=1.0847美元，1瑞士法郎=1.1388美元，1英镑=1.2813美元，100日元=0.66323美元；日本企业产品销售额为2024自然年收入。
2024年，销售额突破百亿美元的“超级重磅炸弹”数量达12款，再次刷新历史纪录。（详见：）
全球畅销药TOP100榜单中，还可以明显观察到新生代产品正在快速崛起，如Skyrizi（利生奇珠单抗）、Rinvoq（乌帕替尼）、Mounjaro（替尔泊肽）等。同时，诸多老产品在专利断崖冲击下，销售额持续下降，如Humira（阿达木单抗）、Stelara（乌司奴单抗）、Imbruvica（伊布替尼）等。
从TOP100药物的疾病领域分布看，肿瘤与自免领域依然占据市场主导地位，相关产品总收入分别达1446.87亿美元和998.85亿美元。代谢领域表现同样亮眼，产品累计收入820.20亿美元，增长势头强劲。感染病类药品数量和销售总额在2024年持续减少。其他领域包括神经精神、心血管、眼科、罕见病等均呈现不同程度的增长，展现出多元化的发展潜力。
2024年TOP100药品疾病领域分布(数量、销售额)
从药物类型上看，入围TOP100榜单的药品中，小分子（42款）和单抗（32款）仍占比最多，销售总额相比2023年均有所增长，分别为1929.46亿美元和1801.52亿美元。其余药物类型为多肽、疫苗、融合蛋白、双抗、ADC等。
2024年TOP100药品类型分布（数量、销售额）
具体来看，小分子药物中表现亮眼的有：吉利德三合一HIV-1疗法Biktarvy、BMS/辉瑞抗凝药Eliquis、BI/礼来2型糖尿病药物Jardiance、Vertex囊性纤维化药物Trikafta/Kaftrio、诺华心衰药物Entresto等。
值得注意的是，百济神州的百悦泽（泽布替尼）在2024年展现出了强劲的增长势头，同比增幅超过100%，成为小分子药物领域中增长速度最快的药品。
单抗类药品中，销售额排名前五的是两款肿瘤药物和三款自身免疫性疾病药物，即默沙东PD-1单抗Keytruda、赛诺菲IL-4Rα单抗Dupixent、艾伯维IL-23p19单抗Skyrizi、强生CD38单抗Darzalex、强生IL-12p40单抗Stelara。
此外，安进的眼科药物Tepezza和赛诺菲与阿斯利康联合开发的RSV单抗Beyfortus在增长速度上表现尤为亮眼，增幅分别达到313.2%和205%。
最后从企业维度来看，2024年全球畅销药TOP100榜单中，强生以11款药物居于首位，其次为罗氏（ 10款）和阿斯利康（10款），诺华、礼来、辉瑞、艾伯维也均有8款。当然，这其中有很多药物为合作开发，数量仅为参考。
2024年药品销售额TOP100企业分布
结语：
商业化始终是药品价值的终极试金石——榜单上的每一款药物都以实打实的业绩证明其临床价值与市场竞争力，而丰厚的回报又反哺企业投入研发，形成“创新-商业化-再创新”的良性循环。其中，百济神州的泽布替尼以26亿美元跻身全球畅销药TOP100榜单第70位，展现出创新药在国际市场上的无限潜能。
榜单排名的动态变化，其实是产品生命周期更迭、市场格局重构、企业战略博弈以及政策环境变迁等多重因素的综合映射。未来的市场格局将如何演变，值得我们持续关注。
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