着力构建整合型、智慧化、高品质卫生健康服务体系,打造深化医改的“嘉定样板”。嘉定区获批国家公立医院改革与高质量发展示范项目,成为全国第二批15个示范城市之一,也是上海市唯一代表。嘉定区卫健委最新透露,嘉定区纳入上海市紧密型城市医疗集团建设试点区,在“市一嘉定”“瑞金嘉定”“仁济嘉定”3个紧密型医联体基础上,成立“东南西北”4个紧密型城市医疗集团。与此同时,依托瑞金医院国家医学中心、质子中心等市级重要资源,强化医学科技创新,推动“医研产”融合发展。
二、三级公立医院50%的专家号源优先向社区家庭医生开放
2023年10月,上海“械谷”产业园落地嘉定,发展创新医疗器械为特色的产业园区,推动医企合作,目前已有30家龙头企业入驻。今年1月,术锐携手瑞金医院嘉定院区装机国内首台单孔蛇形臂机器人手术系统,已成功在结直肠外科、泌尿外科等领域应用。2月,“械谷”内瑞金医院不同研究团队合作成果首次亮相,实现血糖检测无创新方法。巩固和拓展与区域内优质医药企业合作(如联影、国药器械、复星杏脉等),召开医企对接会,搭建“医院-企业”沟通合作桥梁,启动生物医药共享实验室平台,构建医疗健康产业链联盟,在生物医药领域挖掘新质生产力。
嘉定区内三级医院立足处理疑难杂症和重大疾病,提供高水平医疗服务,瑞金医院国产质子治疗装置目前临床已完成400余名肿瘤患者的治疗,覆盖肿瘤类型30余种。4家区域性医中心不断提升常见病、多发病诊疗、2024年开展新技术新项目150余项,嘉定区中心医院获批立项上海市肿瘤系统调控与临床转化重点实验室,成为全国首家将国产单孔机器人应用于临床治疗和研究的区级医院。基层医疗机构定位基本医疗和慢病管理,打造康复、护理和健康管理三大中心,目前已建成9家市级示范性社区康复中心,5家市级社区护理中心和13家社区健康管理中心。
嘉定区二级和三级公立医院50%的专家号源持续优先向社区家庭医生开放并落实好签约居民就诊“三优先”(优先就诊、优先检查、优先住院)。与此同时,聚焦肺癌、大肠癌和肝癌等3个重点癌症开展精准筛查。
解锁民众就医“加速度”
如何锚定“硬核攻坚”,领航区域医疗发展新高地?去年嘉定区中心医院在门急诊量保持平稳的情况下,出院人数大幅上涨。全年手术例数创历史新高,四级手术、微创手术、日间手术分别增长 64.1%、22.4%和15.1% ,医疗服务能级提升成效显著。
借力仁济医院资源优势,嘉定区中心医院引进19名学科专家及2名管理人才担任科主任,实现“技术+管理”双赋能。2023年,仁济医院泌尿外科薛蔚教授、心内科卜军教授、妇产科狄文教授、普外科刘颖斌教授、消化科马雄教授5位“大咖”在嘉定区中心医院设立“名医工作站”。2025年新增麻醉科俞卫峰教授名医工作站。
在仁济名医的引领下,嘉定区中心医院牵头区域19家医院成立长三角泌尿专科联盟嘉定分联盟,进一步拓展疑难疾病、重点病种的诊治“图谱”
以嘉定区中心医院为牵头单位的嘉定北部片区城市医疗集团构建全周期健康服务,解锁民众就医“加速度”。2024年,双向转诊和号源下沉力度进一步加大,更多专家下沉社区提供优质服务。
2024年,嘉定区中心医院在全市范围内首批上线“医保刷脸支付”,为患者带来了前所未有的便捷体验。同时完善“影像报告随身带,检查报告随时查,检查门诊在家约”以及配药延伸服务等一系列数字化便民措施为患者提供一站式服务和全疾病周期管理。
社区医院看病病种不断扩容
嘉定区马陆镇社区卫生服务中心已实现家庭医生签约覆盖率达46.83%,签约家庭医生就诊率提升至57.89%,签约社区就诊率45.76%,签约重点人群组合内就诊率提升至79.69%。
通过紧密型医疗集团建设,邀请医联体内专家至中心陆续开设骨科、安宁疗护、伤口护理等20个专科专病,2024年门诊西医病种覆盖143种,中医病种覆盖89种。
陆老伯因高血压就诊,发现可能存在锁骨下动脉狭窄的可能,家庭医生唐医生通过“1+1+1”转诊平台,患者第二天就在瑞金医院北部院区血管外科就诊,因为病情复杂、手术条件有限,医生建议去瑞金总院手术,小唐医生又打开转诊平台,预约到2天后的专家号,4天后陆老伯顺利完成手术出院。
目前,马陆镇社区卫生服务中心13个社区卫生服务站中医药服务全覆盖,提供中药饮片服务,规范开展10类46种中医适宜技术。中心中药饮片占比、中医诊疗人次占比、中医非药物治疗人次占均有提升。
嘉定区马陆镇社区卫生服务中心透露,
下一步将深度融入瑞金—嘉定(南翔)医联体(东部紧密型城市医疗集团)建设,拓展社区病种全覆盖(西医161,中医114),重点强化儿科、康复、精神卫生、疼痛等短缺领域,补齐短板,实现“小病不出社区”。与此同时,动态衔接南翔医院药品目录,社区常见病、慢病药品吻合度提升至100%;配置可及性的检验设备,新增部分检验项目,逐步开设心脏彩超、四肢血管B超等项目。