口腔溃疡的痛苦,相信很多人都体会过。吃饭疼、喝水疼,甚至说话都得小心翼翼。
所谓溃疡,是指皮肤或黏膜上发生了缺损和溃烂,引起局部表层坏死脱落而形成的凹陷,发生在口腔内,比如颊黏膜、嘴唇、舌头上的溃疡就叫口腔溃疡。
口腔溃疡大小不一,通常分成以下三种类型:
小型溃疡:溃疡直径小于1厘米,通常在3~5毫米,外观呈圆形或椭圆形。
大型溃疡:溃疡直径大于1厘米,形状为圆形或椭圆形,可能占据口腔黏膜较大的一块面积。
疱疹型溃疡:此类溃疡直径在1~2毫米,通常呈簇状,有时合并成大的溃疡。
大部分口腔溃疡会在7~14天内自愈,有些则会让人疼痛难忍,不得不自行寻求一些药物来缓解。
口腔溃疡是缺乏维生素吗?
目前,口腔溃疡的病因和发病机制还不十分清楚。现代医学倾向于认为:复发性口腔溃疡是一种与遗传有关的免疫性疾病。也就是说,普通的复发性口腔溃疡并不是维生素缺乏,也不是缺锌或其他微量元素。
不论是维生素,还是微量元素,都只能用于口腔溃疡的辅助治疗,而正常饮食的人一般不会缺。如果患者由于反复口腔溃疡,而过度补充维生素和微量元素,患者反而可能会由于过度摄入,引起中毒。
中医眼中的口腔溃疡
从中医角度来讲,口腔溃疡属于“上火”,有实证和虚证之分,治疗的关键是辨别虚实,可以通过观察溃疡颜色来用药。
黄色溃疡多属于实火,可选用牛黄解毒丸、六神丸等,同时还可配合使用西瓜霜喷剂。服用牛黄解毒丸时,注意每次不要超过6粒,一般服药2~3天溃疡面会明显缩小,但不能和四环素类抗生素等西药联用。
白色溃疡多属于虚火,可服用六味地黄丸、知柏地黄丸等,同时可配合外用西瓜霜喷剂。六味地黄丸每天用2~3次,每次6~8克,等溃疡完全愈合后,还要再吃2天药物,以巩固疗效。
虚火型口腔溃疡以补气为主,不能用牛黄解毒丸,因为它是解毒泄气的,药效相反,错用会使溃疡加重。
西医角度的口腔溃疡
从西医角度来讲,口腔溃疡可能是由于免疫因子异常调节,造成口腔黏膜免疫损伤而形成的。医生通常会开一些消炎药、止痛药,主要在溃疡局部使用。
局部抗菌药:葡萄糖酸氯己定含漱液、甲硝唑口颊片及粘贴片、地喹氯铵含片、西地碘含片等。
止痛药:复方苯佐卡因凝胶、氯已定苯佐卡因含片、复方氯已定地塞米松膜、复方庆大霉素膜等。
因营养缺乏导致的溃疡,需要补充相应的营养素,如维生素B2、维生素B12、叶酸等。
预防口腔溃疡做好五件事
1、保持口腔卫生
2、防止外力损伤
3、注意日常饮食
4、避免过度疲劳
5、保持心态平和
来源:“中国合理用药探索Chinahlyy”微信公众号