封面新闻记者 车家竹 周卓玥
心脏，作为人体的“永动机”，一刻不停地工作，为全身输送血液。作为全身器官的“老大哥”。偶尔觉得胸闷、气促，或是突然爬几层楼就喘不上气？一些看似不起眼的“小毛病”，可能是心脏发出的“大信号”。
近日，一个心脏自测方法火了：用笔在纸杯戳出一个洞，贴在心脏位置，听听心跳发出的声音，就能判断心脏跳动是否正常。笔和纸杯制成纸杯简易听诊器，便可初步判断心脏是不是“病了”，其中原理如何？3月26日，成都市第五人民医院心血管内科主治医师刘朝晖接受封面新闻记者采访。
在纸杯底部钻孔自制听诊器 图据网络截图
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心脏瓣膜病变可从心脏声音判断
自测视频中，演示者先在纸杯底部的中间位置扎眼，开眼大小略大于笔宽，以保证扩音效果更好。随后将纸杯底部有凸起（杯沿部分）的那一面贴在耳朵上，纸杯有小孔的那一面靠在需要听诊的人的心脏位置，然后仔细听听心脏跳动的声音。
此种自测方式原理如何？刘朝晖解释道：“其实它的原理和很久以前的原始青铜器听诊工具一样，虽演变成如今听诊器形状，但最主要的目的都是把声音放大。用纸杯也是类似于简易版的‘听诊器’。正常的心脏跳动声音就像‘咚哒、咚哒、咚哒’，很有规律，所以用自制听诊器便可简单判断。那如果听到的声音和正常不太一样，说明心脏可能存在一些问题。”
心脏瓣膜，就像是心脏内部的一扇扇“门”，控制着血液的单向流动，确保血液循环的顺畅。正常情况下只能单向开启和关闭。刘朝晖介绍道：“心脏有4组瓣膜，收缩时二尖瓣和三尖瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣打开，产生收缩期声音；舒张时二尖瓣和三尖瓣打开，肺动脉瓣和主动脉瓣关闭，产生舒张期声音。任何一个瓣膜严重病变都会在这两种声音中表现出来。”
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自制听诊器无法具体判定心脏问题
在使用纸杯自制简易听诊器时需要注意什么？刘朝晖提醒道：“需要将纸杯底部顶住胸部且不能漏气，耳朵贴近纸杯听声音。但每一组心脏声音或有细微区别，用自制听诊器却难察觉。这个方法没办法很难具体判定是瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全还是哪个瓣膜出了问题，它主要功能是给我们提示‘可能有情况’，如果听到不正常声音，需要去医院进一步检查，并且，非医学专业的市民，可能不易听出来问题声音，建议不舒服的时候去正规医院检查。”
“在不方便立即就医的情况下，可用自制纸杯听诊器粗略判断，同时也可作为家庭简单自测手段。但不能完全依赖自制纸杯听诊器进行心脏筛查。”最后，刘朝晖补充道。“现代医疗环境下，胎儿期对于心脏有心脏超声筛查，可减少严重先天性心脏病发生；对于青年段的人群常见心动过速，通过摸脉搏或简易听心音可判断；建议40岁以上人群定期体检，包括心电图、心脏彩超、胸片等。”
