曾几何时，看病难、看病贵像两座大山压在老百姓心头，医院里那排得望不到头的长队，让大伙满心焦虑却又无可奈何。
当时的医疗状况，病人多得很，可医院数量不足，医生、护士更是忙得脚不沾地。
然而，这几年，情况却发生了大反转，国内竟掀起了一股医院倒闭潮，好多医院在停诊之后，悄无声息地就关门大吉了。
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最近，纽约时报对咱们国家医疗行业的债务问题做了专门报道。
2024年4月，江苏宿迁市的汇仁医院，因为拖欠员工工资，被有关部门警告了。
到了9月，法院的封条直接就贴在了医院大门口，宣告这家医院正式倒闭。
紧接着10月，广东梅州市嘉应学院医学院附属医院也停诊了，那时候它已经拖欠员工10个月工资了。
11月，这家医院请了会计事务所来清算资产，正式迈进破产倒闭程序。得注意，这梅州医院以前可是三甲医院，在2021年还新盖了医院大楼，建筑加上设备，总共投资了1.2亿元，这么有实力的医院，也在2024年倒下去了。
数据显示，从2020年到2024年，咱们国家倒闭的医院数量超过500家。
这里面私立医院占大头，不过也有一些公立医院在里头。
为啥医疗行业会出现这么大规模的倒闭潮呢？
说白了，就两个原因，一是医院太多了，二是医院收入不够，入不敷出了。
在过去房地产大肆扩张的时候，开发商们可精明了，把教育、医疗这两大民生刚需和房子绑在一块儿，拿学校、医院当房子的卖点，刺激大家买房。
结果呢，医院数量的增长和房地产扩张几乎是同步的，房地产扩张太快，医院自然也跟着疯狂扩张。
在过去二十年间，咱们国家医院数量翻了一倍还多，私立医疗机构的增速更是吓人，二十年间翻了三倍不止！
到2023年底，全国医院总数已经超过4万家了，其中四成医院都处于亏损状态。
不光医院多，和医院有竞争关系的药店、诊所也是到处都是，2023年底，全国药店数量达到66万家，诊所数量31.89万个！
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医院收入下滑，很大程度上还是受房地产扩张的影响。
城区面积不断扩大，人口住得越来越分散，再加上新医院一家接一家地开，原本集中在市中心的医疗需求就被分散开了。
现在老百姓有点小病，去诊所就行；要是得了大病，也能就近找医院，不用非得挤在一两家大医院。而且2020年疫情爆发，经济受到冲击，老百姓收入少了，一些不是特别紧急的病，大家就往后拖，这也让医院收入跟着减少了。
就拿嘉应学院医学院附属医院来说，财报显示，2023年它的收入相比之前直接降了一半！
河北新建最大医院
还有，从2022年底开始，咱们国家开展了医疗反腐风暴，同时推进药品集采。
医疗反腐让不少院长纷纷落马，医院那些灰色收入大幅减少，还在一段时间里陷入没有领导的混乱状态。
集采呢，让药品价格降下来了，好多药品都纳入医保名单，老百姓买药是便宜了，可医院在药品这块的收入也少了一大截。
医院的运营成本那是相当高的，就说宇宙第一大医院郑大一附院吧，去年总收入218亿元，总支出208.34亿，最后结余10.56亿，这里面9.8亿还是财政拨款呢，也就勉强收支平衡。成本高，再加上集采和反腐的双重压力，医院基本就没啥盈余了。
值得一提的是，医院支出增加也是个大问题，增加的可不是医生护士的工资，而是债务成本。
没想到吧，和房地产一样，医院扩张也是靠借债的。
2021年的数据显示，咱们国家医疗行业总负债达到19150亿元，资产负债率达45%，都快到50%的警戒线了。这都过去3年了，总负债早就超过2万亿元，债务规模越来越大。债务成本，成了压垮医院的最后一根稻草。
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依我看啊，老百姓真没必要为这些倒闭的医院感到惋惜，它们可不无辜，完全是自己作的。
当然了，产科医院除外。医院快速扩张带来啥结果呢？
大量资质不够的医学院校，一窝蜂地开附属医院。这么做虽然给扩招后的大批医学生解决了就业问题，可也拉低了整个医疗行业的水平。
那些资质不足的医生、经验欠缺的护士，在医院里，治疗效果不好不说，还频繁出医疗事故，严重影响患者就医体验。
大家要知道，经过集采和反腐之后，咱们国家平均就医成本下降了18.6%，医疗资源也充足了，看病难、看病贵的问题得到了极大缓解。
现在医院之间竞争可激烈了，可总有些医院还抱着以前“店大欺客”的老观念，觉得患者不来自己这儿，就没别的地方可去了。
于是，为了业绩，这些医院就让患者过度检查、过度开药、过度治疗，甚至故意把治疗效果弄差，让患者反复治疗，就为了多赚钱。
有患者爆料，在某地级市人民医院，就治个小感冒，居然折腾了一周还没好，这要是再慢点，患者自己都能扛过去了，就这水平，谁还敢去第二次啊？
咱们国家培养一个医生和护士成本可不低，从中考、高考，再到大学、研究生、博士，一路走下来不容易，他们想多赚点钱回本，这能理解。
不过，咱老百姓就医消费水平在全球来看都不算高，大部分费用都是医保在承担。医院想多赚钱，老百姓想少花钱，矛盾就出来了。
其实老百姓心里都有数，只要医院能把病治好，多花点钱大家也愿意。
可就有那么些医院，净干些让老百姓寒心的事儿，钱没少花，病没治好，态度还恶劣，这样的医院，老百姓肯定用脚投票，不再去了。
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所以说，这些倒闭的医院，就是医患矛盾新的牺牲品，是被老百姓抛弃的。
而且，现在咱们国家医院倒闭潮还在可控范围内，500多家倒闭的医院，在4万家总数里占比也就1.25%。但真正危险的是扩张留下的债务危机，总负债超2万亿元，平均下来每家医院负债5000万元。这5000万元，对大医院来说可能不算啥，可对数量众多的中小医院，那就是一座翻不过去的大山。
就拿康复医院来说，到2024年底，全国康复医院数量快1000家了，平均资产也就4000万元，要是按5000万元负债算，这些康复医院都得破产重组。
医院债务占比50%是警戒线，70%就是危险线了，现在都快逼近50%，说明一半以上医院负债占比超50%，这里面又有多少快到70%危险线了呢？
医院属于事业单位，按说地方政府能帮忙化债，可现在地方政府自己的债务都焦头烂额，再加上开发商破产、烂尾楼这些事儿，医院债务只能往后排了。
现在医院只能靠自身收入，慢慢化债，用时间换空间，开源节流，降低债务规模。好在咱们国家医疗扩张基本完成了，不用再靠负债扩张，债务规模会慢慢平稳下来。
但新问题又来了，咱们国家每年有1000多万高校毕业生，医学生占比超10%，上百万医学生等着就业呢。2023-2024年，医学院毕业生进医院就业比例不到40%，60%都流向社会了。
这时候停止医疗扩张，医科院校毕业生就业更难了，还会冲击经济，整体环境还是不太乐观。说不定啊，这场医院倒闭潮才刚刚开始，以后还会有更多医院倒闭，更多医生护士失业。
