“疼痛”是人们再常见不过的问题了,在日常生活中,若是受伤会出现不同受伤部位的疼痛,又会因为身体健康问题出现腰痛、神经痛等。其中很多人饱受这偏头痛的折磨,然而如果你出现不同的症状,也代表着你处于不同的偏头痛不同时期。
从偏头痛发作症状,可以区分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期等四个时期,而在不同的时期其症状会有所不同,而患者在这些时期的症状可能会同时叠加出现,而有些患者则可能仅出现部分时期症状,尤其是无征兆偏头痛。
1. 前驱期
很多人不知道偏头痛会有前驱期,一般出现下述症状时就觉得是先兆期,先兆期跟前驱期的症状以及距离发作的时间还是会有一些区别,一般前驱症状会在偏头痛出现钱几个小时或几天之前出现,出现一些不容易觉察的症状,如疲劳、肩颈僵硬、整个人的注意力无法集中、容易生气,喜欢暗沉的环境,忽然频繁打哈欠,甚至可能会出现恶心、腹泻等情况,特别容易跟其他一些不适情况混淆一起。
而且偏头痛的发作并不是突然出现的,在发作前存在一些诱因,只是大家不是十分留意,例如在某个时候情绪紧张、劳累、失眠、睡眠质量不佳等,又可能是因为受寒、吹风等,在饮食方面可能喝太多酒、吃太多巧克力等又或者进行了剧烈的体育运动等,这些都可能是偏头痛的诱发因素。
2. 先兆期
偏头痛若是出现先兆症状可能会出现视觉、感觉、语言等方面的征兆,持续的时间在5-60分钟不能,很多情况下在偏头痛发作前10分钟就出现,而在上述三方面中,又以视觉症状最为凸出,患者容易出现单侧闪光、暗点或水波纹等,持续出现畏光的情况。而有部分病人还可能会出现语言先兆,语言表达方面出现困难,不能流利表达自己的情况。
3. 头痛期
在偏头痛的发作期头部会出现单侧搏动性疼痛,也有部分患者会回双侧或全头部疼痛,而且这些疼痛会因为日常的活动加重,除了头部疼痛的问题外,还可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等情况,此外,少部分病人也可出现流涕、流泪、烦躁不安等症状。这样不适情况可能可持续达72小时之久。所幸的是患者在发作期采取静卧避光休息是能得到一些缓解。
4. 恢复期
在头痛期过后头痛症状消失至完全恢复至正常状态,但是依旧会表现疲乏、思睡、注意力差、畏光、易怒、恶心等症状,这个时期就是偏头痛的恢复期,这个事情有可能持续至头痛停止后 12 小时。
当然上述的各个时期的症状都会因人而异,并不是所有人都会出现每一个时期的症状,但是可以明确的是偏头痛存在诱因,同时会有先兆症状,因此偏头痛的人群尽量避免一些诱因,减少偏头痛的发作,同时出现先兆症状时应积极采取缓解措施,缓解偏头痛疼痛,舒缓身体的不适情况。
偏头痛不仅是一种症状,更是一种疾病,偏头痛的患者一定要积极配合治疗,急性期要做好对症治疗,尽快缓解疼痛;而缓解期要预防治疗,降低偏头痛发作的频率、减少持续时间。在双重作用之下,改善偏头痛病情严重的程度等。
除了接受相关的治疗外,偏头痛患者自身也要注意加强自身锻炼,好的体魄,不仅能增加身体的耐受性,面对偏头痛的时候其耐力会更强,而且身体素质提升了,在碰到一些以前可能会诱发发作的因素,可能会降低其诱发的影响。在自身条件容许的情况,谨记积极提升个人锻炼,提升自己的身体素质。
参考资料:中国医师协会神经内科医师分会, et al. "中国偏头痛诊治指南(2022版)." 中国疼痛医学杂志 28.12(2022):881-898.