初春时节，气候多变，呼吸道疾病频发。有些患者可能会出现喘息、呼吸困难等症状，严重者甚至需入住ICU。在医院，医生可能会建议患者采用俯卧姿势，这其实就是俯卧位通气疗法。那么，俯卧位通气究竟是什么？它有哪些益处？又该如何正确实施呢？今天，河北大学附属邯郸明仁医院重症医学科临床医师将带您深入了解俯卧位通气。
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什么是俯卧位通气？
俯卧位通气，简单来说，就是将患者翻转至俯卧位（即趴着）进行通气。这种治疗方法可借助翻身床、翻身器或人工徒手来实现。
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俯卧位通气的好处有哪些？
俯卧位通气益处多多。首先，它有助于气道分泌物引流，降低肺不张和肺部感染的风险。其次，改变体位可促进塌陷肺泡复张，改善通气。此外，俯卧位还能减轻心脏和纵膈对肺的压迫，是一种简单、经济、有效的呼吸治疗方法。
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哪些人适合俯卧位通气？
在医院里，对于喘憋、低氧血症、呼吸困难及需要机械通气的危重患者，医生会建议采用俯卧位通气。意识清楚、能自主翻身或配合翻身的患者，以及痰多不易咳出的患者，若无禁忌症，也可在家尝试此治疗方法。但需注意，脑部疾患、脊髓损伤、骨折、重度烧伤或不能耐受体位改变的患者，不宜采用俯卧位通气。孕妇、腹部手术后患者及较肥胖者，建议咨询医生后再决定是否尝试。
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如何进行俯卧位通气？
对于昏迷患者，进行俯卧位通气需至少五名医护人员协作。确保患者生命体征稳定后，评估其是否适合俯卧位。随后，同时向一侧翻转患者至俯卧位，并调整头部位置，以避免压迫颜面和呼吸机管路。在患者胸部和骨盆下方放置枕头或软垫，以减轻腹部压力。
对于清醒且可自主翻身的轻型患者，排除禁忌症后，可在家进行俯卧位通气。建议至少准备3个软枕，分别置于胸前、头部和脚踝部位。双上肢可放于身体两侧或屈肘置于头部两侧，下肢伸直或微微屈膝。然后保持俯卧位2小时，再翻身，定时调整头部和肢体位置，避免同一部位长时间受压。
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俯卧位通气时需要注意什么？
进行俯卧位通气时，需密切关注患者的生命体征，包括血氧饱和度、呼吸频率和心率。若血氧饱和度持续下降，或出现呼吸急促、胸痛等不适，应立即停止，恢复仰卧位，必要时就医。对于意识清醒的患者，要随时交流，了解其感受；对于意识不清或无法自主翻身的患者，需有专人看护。
俯卧位通气是一种简单且有效的辅助治疗方法，能在一定程度上改善患者的呼吸窘迫状况。患者和家属在家采用此方法时，需充分了解其原理、适应症及注意事项，以确保治疗的安全有效。若症状严重或出现不适，务必及时就医，并遵循医生的专业指导。
