你们有没有琢磨过：同样是“呜哇呜哇”闪着灯冲在救命第一线，消防车冲进火场连水带人一顿忙活，分文不取；可为啥救护车拉个病人就得掏钱？
有人嚷嚷：“这不公平啊！消防员救的是命，医生救的也是命，咋还区别对待？”还有人犯嘀咕：“是不是医院想趁机捞油水？”今儿咱就掰扯掰扯这事儿，扒一扒救护车为啥收费，是单纯为了赚钱，还是为了防范某些人？
说到救护车收费，不少老百姓第一反应是“憋屈”，但咱得先整明白背后的逻辑。消防车和警车是国家“全包圆儿”的，工资、油钱、设备全由财政兜底。
可救护车呢？大多数医院得自己掏腰包养车队，尤其是民营医院，压根没补贴，总不能让人家贴钱干活吧？
举个实在的例子：一辆救护车出趟任务，车上标配司机、医生、护士，外加俩抬担架的，这五口人的工资就得摊进成本里。要是三班倒保证24小时待命，一辆车得配不少人。
广州某医院前两年算过一笔账：5公里内跑一趟，光人工费就得50块，加上车辆损耗、抢救费，合计小两百。这钱要是医院自己扛，早晚得赔得裤衩都不剩。
更关键的是，收费还能防“占便宜”，防范的就是这些人。消防队出警少，因为谎报火警得蹲局子；可救护车不一样，有人感冒发烧都想叫车，不收费的话，保不齐有人把救护车当“滴滴专车”使唤。
看美国，早年有些地方救护车免费，结果滥用成灾，后来改商业运营，现在叫一趟平均小一万人民币，吓得老美宁愿自己爬去医院也不敢轻易打急救电话。这么一比，国内百十来块的收费真算“良心价”了。
有人不服气：“我隔壁老王上个月叫救护车花了好几千，这咋解释？”这里头八成是遇上“黑救护车”跨省拉病人了。正规医院的车只负责急救转运，比如车祸、心梗这类要命的活儿，而且明码标价。
比如大庆市区10公里内收费50元出头，超了每公里加3块；抬担架爬4楼收50块，再高每层加5块，我老家四平这，救护车出一次来回150至200元。
可那些停医院门口、挂外地牌的“黑车”，专盯康复出院、长途转院的活儿，张口就要几千块，还没抢救设备，纯属坑人。
天津正规的救护车服务中心，跨省转运每公里几块钱，配呼吸机、心电监护的重症车贵点，但绝不敢乱要价。
反观“黑车”，趁火打劫不说，半路加价、设备糊弄的事儿没少干。所以说，叫车千万认准“120”或者医院官方电话，微信搜“急救服务”也能找着靠谱的，别图省事上了贼船。
咱再掰开揉碎看看救护车的开销：一辆普通救护车少说三十来万，重症监护车得上百万；车上得备呼吸机、除颤仪、氧气瓶，这些设备维护费比车还烧钱。
医护人员更不用提，医生护士得随时待命，半夜出诊算常态，工资低了谁乐意干？北京某急救中心前年报过账，光一辆车的人工成本一年就得大几十万。
再看看收费标准，按近年各地调整的价目表，长途跨省起步价几百块，每公里几块钱；重症车加设备每公里再添点儿，跟车医生一天几百块。
这钱看着多，可对比成本，医院真没赚头。您要非说贵，那得怪医疗资源太紧张，全国急救需求蹭蹭涨，可救护车数量压根跟不上，尤其是农村，设备落后、人才短缺，城乡差距越拉越大。
话说回来，救护车收费确实让部分困难群众犯难。上海、北京等地这两年试点“政府兜底”，比如急救车过高速装ETC，费用财政报销。
还有些地方用医保报销部分费用，虽然现在多数地区还得自掏腰包，但未来政策松动的可能性不小。
专家们也没闲着，正琢磨着优化资源分配：比如用“社区急救网”把AED除颤仪铺到小区，培训志愿者先做心肺复苏，等救护车来了再接力。
这招既能省时间，又能减轻医院负担。再比如搞“分级收费”，急危重症少收钱，非紧急转运按市场价来，既公平又不浪费资源。
救护车收费不是“心黑”，而是现实所迫。它就像个筛子，筛掉滥用资源的，防范的就是这些人，留下真正要救命的。
咱老百姓要做的，一是理解支持，二是学会辨别，三是盼着政策越来越贴心。下回再听见救护车“哎呦哎呦”开过来，甭管掏不掏钱，赶紧让路就对了，谁家还没个着急救命的时候呢？
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