放射治疗是利用放射线来治疗杀灭肿瘤细胞的一种治疗手段，和手术切除肿瘤一样，都是一种局部治疗肿瘤的方法。随着科技进步，肿瘤放疗技术来到精准时代。其中，立体定向放射治疗（简称SBRT），又称立体定向消融放疗，是一种先进的放射治疗技术。江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）放疗科副主任医师宋雪告诉我们，它能够通过高度精准的放射线，将高剂量的辐射集中照射到肿瘤病灶上，同时最大限度地减少对周围正常组织的损伤。
一、立体定向放射治疗的特点是什么？
1.高精度定位：SBRT利用先进的影像技术（如CT、MRI）进行精确定位，确保放射线束能够准确聚焦于肿瘤靶区。这种高精度的定位能力使得SBRT能够在不损伤周围正常组织的情况下，对肿瘤进行有效的治疗。
2.高剂量照射：与传统放射治疗相比，SBRT在短时间内给予肿瘤高剂量的辐射。这种大分割剂量的照射方式能够快速摧毁肿瘤细胞，达到类似于手术切除的效果。
3.治疗时间短：SBRT通常需要3到10次治疗，每次治疗时间较短，通常在2周以内完成。这种短疗程的治疗方式不仅减少了患者的住院时间，也降低了整体治疗费用。
二、立体定向放射治疗有什么优势？
1.疗效显著：SBRT能够有效控制局部肿瘤的进展，对于早期非小细胞肺癌等疾病的治疗效果与手术相当。有研究表明，SBRT治疗早期非小细胞肺癌的局部肿瘤控制率达到97.8%。
2.保护正常组织：由于SBRT的高精度和高剂量特性，它能够在摧毁肿瘤的同时，最大限度地保护周围的正常组织。这减少了治疗过程中对正常细胞的损伤，降低了副作用的发生率。
3.适用范围广：SBRT不仅适用于早期肺癌，还可以用于治疗肝癌、前列腺癌、胰腺癌等多种肿瘤。此外，它还可以作为术后复发或转移性肿瘤的挽救性治疗。
三、立体定向放射治疗适用病症有哪些？
1.早期非小细胞肺癌：对于不可手术或拒绝手术的早期非小细胞肺癌患者，SBRT是首选的治疗手段。它能够有效地控制肿瘤，提高患者的生存率。
2.肝癌：SBRT在治疗早期肝癌（直径小于5厘米）中显示出良好的疗效，局部控制率可达95-100%。对于一些不适合手术或介入治疗的肝癌患者，SBRT提供了一种有效的替代方案。
3.前列腺癌：对于早期前列腺癌患者，SBRT可以作为一种有效的治疗选择。它能够在不增加周围正常组织损伤的情况下，有效控制肿瘤的进展。
4.胰腺癌：SBRT在胰腺癌的治疗中也取得了良好的效果，尤其是对于术后局部复发的患者。它能够有效控制肿瘤的生长，延长患者的生存时间。
5.转移性肿瘤：对于一些寡转移的肿瘤患者，SBRT可以作为局部控制的重要手段。它能够有效地控制转移灶的进展，提高患者的生活质量。
宋雪介绍，肿瘤放射治疗技术还有很多，如容积弧形旋转放疗、螺旋断层放疗等，各有其特点和适用范围，医生会根据患者的具体情况选择最合适的类型和治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
宋雪（左一）在工作中
