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无疑，“减重”已成为当前社会热议的焦点话题之一。
一、全球及中国肥胖问题的严峻形势
近年来，随着经济的快速发展和生活方式的深刻变化，肥胖问题已成为全球性的健康挑战，引起了社会各界的广泛关注。据《柳叶刀》研究报告显示，2022年全球肥胖症人口已超过10亿人，预计到2035年，全球超重和肥胖人口将突破40亿大关。
在中国，肥胖问题同样不容忽视。肥胖患者数量迅速增加，肥胖症已成为重大公共卫生问题，并位列第六大致死致残的主要危险因素。根据国家卫生健康委的数据，我国超过48.9%的成人存在超重或肥胖问题，儿童和青少年的超重/肥胖率也分别高达19%和10.4%。肥胖不仅严重影响个人的生活质量，还与糖尿病、高血压、心血管疾病等多种慢性疾病密切相关，对个人健康和社会医疗体系构成了巨大压力。因此，减重药物的市场需求迅速增长，药物研发领域也迎来了新的突破和趋势。
二、中国减重医药市场的最新动态
（一）政策推动与市场需求
为应对肥胖问题，中国政府及相关部门出台了一系列政策措施。2024年6月，国家卫生健康委等16个部门联合制定了《“体重管理年”活动实施方案》，旨在通过三年左右的时间，广泛建立体重管理支持性环境，提升全民体重管理意识和技能，普及健康生活方式。同年10月，国家卫健委发布了《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，对肥胖症的诊断、分型、治疗等方面进行了全面规范，强调了生活方式干预与药物治疗相结合的重要性。
在市场需求方面，随着肥胖人口的增加和人们对健康生活的追求，减重药物的市场需求也在迅速增长。
（二）减重药物的获批与市场竞争
截至2025年初，中国已有五款减重药物获批用于成年原发性肥胖症患者的治疗，分别是奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽。其中，奥利司他作为较早进入市场的减重药物，一直占据一定的市场份额。
奥利司他-基本信息
截图来源：摩熵医药全球药物研发数据库
而利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1类药物，因其良好的安全性和减重效果，逐渐成为市场的主力产品。随着诺和诺德司美格鲁肽的核心专利将于2026年到期，据摩熵医药数据库显示，大量国内仿制药企也已积极布局该赛道，即将加入商业化竞争阶段。
司美格鲁肽审评数据（部分）
截图来源：摩熵医药中国药品审评数据库
此外，国内还有超过56款GLP-1类药物在开展减重适应症方面的研究，其中不少产品已进入临床II期、III期或申报上市阶段，未来市场竞争将进一步加剧。
三、药物研发信息与技术创新
（一）GLP-1类药物的研发进展
GLP-1类药物因其独特的作用机制，在减重和糖尿病治疗领域展现出巨大的潜力。目前，国内已有多款GLP-1类药物获批或处于研发阶段。例如，信达生物的玛仕度肽是全球首个申报上市的GLP-1R/GCGR双重激动剂，有望在减重领域取得突破。此外，诺和诺德的CagriSema、礼来的替尔泊肽等也在临床试验中表现出良好的减重效果。
除了单靶点GLP-1类药物外，多靶点药物的开发也成为新的研究方向。例如，华东医药/道尔生物正在研发的全球首创GLP-1R/GCGR/FGF21R长效三靶点激动剂DR10624，已进入临床阶段。多靶点药物通过结合多个治疗路径，可以发挥协同作用，提高减重效果。
DR-10624研发现状
DR-10624适应症研发历程(国内)
截图来源：摩熵医药数据库
（二）口服制剂的研发
传统减重药物多为注射剂型，给患者带来了一定的不便。因此，口服制剂的研发成为新的热点。例如，诺和诺德的口服司美格鲁肽治疗2型糖尿病的适应症已于2024年1月在国内获批上市，其减重适应症也在III期临床研究中。礼来制药的口服非肽类GLP-1R激动剂LY3502970也在进行减重适应症的III期临床研究。口服制剂的研发将极大地提高患者的用药便利性，推动减重药物的普及和应用。
（三）小分子药物的突破
小分子药物具有分子量小、易被酶分解、吸收迅速等特点，在药物研发中具有重要地位。近年来，国内创新药企也在积极探索小分子减重药物的研发。例如，闻泰医药的VCT220片、恒瑞医药/盛迪医药的HRS-7535片等小分子GLP-1R激动剂已进入临床研究阶段。小分子药物的研发将突破多肽药物的局限性，为减重药物的研发提供新的思路。
（四）新型药物与联合疗法
除了GLP-1类药物，其他创新药物也在研发中。例如，礼来的Bimagrumab是一种针对肌肉靶向的疗法，旨在解决GLP-1类药物可能导致的肌肉流失问题。此外，Retatrutide作为一种GLP-1R/GIPR/GCGR三靶点激动剂，已进入III期临床试验阶段，显示出显著的减重效果。
联合疗法也逐渐成为研究热点。例如，司美格鲁肽与Bimagrumab的联合使用，不仅能有效减重，还能保持肌肉稳定。这种联合疗法为减重治疗提供了更多可能性。
Bimagrumab-基本信息
截图来源：截图来源：摩熵医药数据库
四、未来趋势与展望
（一）个性化治疗
随着基因检测技术的发展和对肥胖发病机制的深入理解，个性化治疗将成为未来减重医药市场的重要趋势。通过分析患者的基因信息，医生可以预测患者对不同减重药物的反应，从而选择最适合患者的治疗方案。此外，个性化治疗还可以根据患者的代谢特征、生活方式等因素，制定综合的减重方案，包括药物治疗、饮食调整和运动指导等，以实现最佳的减重效果。
（二）生物技术的应用
生物技术的快速发展为减重药物的研发提供了新的工具和方法。例如，基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）可以用于研究肥胖相关基因的功能，并开发基于基因治疗的减重策略。此外，细胞治疗也是一种新兴的减重治疗方法。通过移植特定的细胞，如脂肪干细胞或免疫细胞，可以调节患者的代谢功能，促进脂肪分解和能量消耗。
（三）市场竞争与创新
随着减重药物市场的不断扩大，市场竞争将日益激烈。药企需要通过技术创新、差异化研发来提升竞争力。例如，开发长效、口服、多靶点的药物，以及探索联合用药方案，将成为未来研发的重点方向。
五、结语
综上所述，中国减重医药市场正处于快速发展阶段。随着政策推动、市场需求增长和药物研发的不断突破，减重药物市场将迎来更加广阔的发展前景。然而，市场竞争的加剧和药物安全性的挑战也不容忽视。因此，国内药企需要积极应对市场变化和技术挑战，加强创新研发和技术创新力度；同时，政府也需要加强对减重药物市场的监管和支持力度，推动市场的健康有序发展。
未来，随着科技的不断进步和医疗水平的提高，相信减重药物将更加安全、有效和便捷地服务于广大肥胖患者。同时，我们也期待更多创新药物和技术的涌现，为肥胖症患者带来更好的治疗效果和生活质量。
