全民体重管理年，大医生在行动！《大医生来啦》为你支招如何减重！

3月9日，国家卫生健康委主任雷海潮在十四届全国人大三次会议记者会上发出全民减重倡议，指出我国成人超重肥胖率较2002年增长近一倍，强调体重异常已成为慢性病重要诱因。全国多地政务平台密集推送《成人肥胖食养指南（2024年版）》，结合地域饮食文化推出四季健康食谱，引发“国家喊你减肥”网络热议。

由山东省研究型医院协会与山东广播电视台联合主办、树兰（济南）医院冠名播出的《大医生来啦》节目特别邀请山东大学齐鲁医院减重与代谢外科主任刘少壮主任医师做客节目，深入浅析的剖析了肥胖现象，通俗易懂的讲解了人为什么会发胖，以及应该如何科学合理的减重，这些健康知识关乎我们每个人，一起通过节目来了解下。（点击观看视频）

刘少壮主任医师指出，我国肥胖现状不容乐观。根据 2020 年中国居民营养与慢性病状况报告，各个年龄段的超重和肥胖率都处于较高水平。18 岁及以上人群超重率达 34.3%、肥胖率为 16.4% ；6 - 17 岁青少年儿童超重率 11.1%、肥胖率 7.9%；六岁以下儿童超重率 6.8%、肥胖率 3.6%。肥胖呈现出明显的低龄化趋势，这意味着肥胖对健康的长期影响可能会更早、更严重地显现出来，必须引起全社会的高度关注。特别是儿童肥胖带来的影响和危害更巨大，需要家长高度重视。

肥胖症可不是简单的体重超标

刘少壮主任医师强调，从医学角度看，它是脂肪在身体内分布异常且量增加的一种疾病，会引发慢性代谢性炎症。这种炎症悄无声息地在体内蔓延，如同温水煮青蛙，逐渐引发一系列严重的并发症，涵盖糖尿病、高血压、非酒精性脂肪性肝病、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等十大类 224 种疾病。可以说，肥胖就是许多疾病的 “导火索”，极大地增加了患病风险，严重影响人们的健康和生活质量。

究竟是什么导致了肥胖呢？

刘少壮主任医师解释道，饮食因素在肥胖的发生中起着关键作用。我们日常摄入的碳水、蛋白和脂肪是供给热量的主要来源，一旦热量摄入超标，就容易引发肥胖。其中，精制碳水，像精米面、甜食饮料等，进入人体后，如果葡萄糖不能及时被消耗，就会转化为脂肪存储起来，首先堆积在肝脏，随着脂肪的增多，就会逐渐在腹部等部位显现出来。同时，脂肪对人体吸收脂溶性维生素、细胞形成和激素形成都至关重要，过度节食拒绝脂肪，不仅无法达到减肥目的，还会损害身体健康。

除了饮食，运动少与肥胖密切相关

但在现代生活中，不良生活方式的影响更为突出。刘少壮主任医师提到，如今人们静态生活时间过长，坐着、躺着的时间远远多于运动时间，这使得摄入的能量无法及时消耗，只能转化为脂肪堆积在体内。比如很多退伍军人或运动员，退役后运动量大幅减少，却没有相应调整饮食习惯，体重就很容易增加。

减肥道路上的那些误区

刘少壮主任医师提醒大家，不吃肉、不吃脂肪就能减肥，这是个严重的错误观念。脂肪在人体中有着不可或缺的作用，完全拒绝脂肪会导致营养失衡。还有人试图通过拉肚子来减肥，这不仅无法真正减去脂肪，反而会干扰胃肠道内分泌调节功能，加重炎症，让身体更容易发胖。另外，抽脂手术虽然能快速改变体型，但它抽掉的只是皮下脂肪，反而会使内脏脂肪比例升高，这只是一种美容手段，并不能真正解决肥胖带来的健康问题。

怎样才能科学减重？

那怎样才能科学减重呢？刘少壮主任医师给出了详细的建议。首先，生活方式的调整是基础，包括饮食、运动和作息三个方面。在饮食上，要严格控糖，减少甜食、饮料、精米面以及外餐的摄入，因为这些食物往往含有大量的添加糖。相反，应该多摄入肉蛋奶、蔬菜水果、五谷杂粮等食物，主食可以选择土豆、地瓜、玉米、山药等谷薯类优质碳水。运动方面，单纯依靠运动减肥效果有限，需要结合中等以上强度的有氧运动，每次持续 30 - 60 分钟，同时保证每天进行 6000 步的非运动性活动，如散步、做家务等。此外，规律的作息也非常重要，熬夜等不良习惯会影响身体代谢，不利于减肥。

对于重度肥胖（BMI 大于 37.5）或肥胖合并糖尿病、严重高血压、严重睡眠呼吸暂停等严重疾病的患者，刘少壮主任医师表示，减重手术可能是一种有效的治疗手段。不过，手术具有一定的创伤性，需要谨慎评估和选择。另外，像物理占容术、新型减重药物、内镜微创减重技术等，也可以在医生的指导下使用，但这些方法都有各自的适用人群和注意事项，必须严格遵循医嘱，确保安全有效。

肥胖是一个需要严肃对待的健康问题，每个人都应该成为自己体重的管理者，守护好自己的健康。在日常生活中，要积极调整生活方式，养成健康的饮食习惯和运动习惯。如果已经出现超重或肥胖问题，且通过自身努力无法有效解决，一定要及时寻求专业医生的帮助。山东大学齐鲁医院等医疗机构开设的肥胖症专病门诊或体重管理多学科门诊，都能为大家提供专业的诊断和个性化的减重方案。希望大家都能重视肥胖问题，用科学的方法管理体重，拥抱健康生活。