心梗病人会出现心绞痛,一般不会被耽误;而脑梗发生得比较温和,很难察觉先兆。其实,脑梗也有一些蛛丝马迹,嘴歪、胳膊没劲、说话不清或听不懂是常见的三个症兆,此外,眩晕就是其发生的重要征兆。

1.眩晕是脑卒中的常见症状

脑梗前的眩晕,并不是天旋地转、恶心不止,反而是昏昏沉沉,犯迷糊的感觉,这种晕常常会被误认为没休息好,血压不好,休息休息就行。但是这一休息,血栓加重,最后发生严重的脑梗。所以要鉴别“晕”是哪一种?是外周的,还是中枢的。越是外周的,其症状越重,而相反,如果是中枢的,比较严重的时候,这种“晕”的感觉反倒是不怎么晕了。

2.如何通过眩晕来鉴别是否发生了脑卒中?

要记住3个M!即脑卒中刚刚发生的时候,可能有一些一过性或者很微小的症状,这些症状,被称为3个M,跟我们的眼睛、手、耳朵密不可分。

⑴麻:

麻是眩晕的第一个伴随症状。手麻有很多分布情况,大拇指侧麻,小拇指侧麻,其中几个手指麻、全麻等。比如尺侧或桡侧几个指头的麻木,一般是来自局部的压迫,比如颈椎局部的增生,这样的麻木往往是一个单神经支配的麻木。如果五个手指一直都麻,延伸到胳膊、肩膀甚至面部,说明整个麻木的支配已经远远不是颈椎能够控制的范围了,脑干、大脑皮层都可能出现了问题。这种麻木往往是大范围的,全面的,包括面部、躯干、舌头一半的麻木等,这是高度的危险信号。出现全身都麻,可能是过度换气综合征,电解质一过性的紊乱,会出现四肢麻木。

提醒:只要是局部的具体的麻木,一般是压迫或刺激所致,出现局部麻木,可以做颈椎的核磁共振来确诊。

⑵盲:

盲是眩晕的第二个伴随症状。脑中风刚发生的时候,眼睛会有“盲”的症状,复视、偏盲、象限盲、局域盲等。复视是因为两侧眼动神经不协调,在大脑里处理信息的时候有两个印象,脑干对眼动神经产生了影响,或缺血,或出血。偏盲一般不是眼睛本身的问题,而是由于视觉中枢一侧出现了问题,一侧出现问题,对侧就会出现偏盲。

提醒:当出现复视、偏盲的时候要警惕脑干、大脑中枢是不是出现了问题。当发现自己的家人或朋友,眼神不聚光,目光涣散,两侧眼珠子不往同一方向,一左一右或一上一下的,都有可能是脑中风的征兆,要提高警惕!

⑶鸣:

鸣是眩晕的第三个伴随症状。脑中风的“鸣”是有特殊性的。睡不好觉、烦心事多的时候会出现双耳鸣,双耳鸣不可怕,一般是提示我们自主神经失调了;单耳鸣要小心了,老年人单耳鸣,同时伴随着听力下降的时候,若是突然出现,可能是脑卒中的征兆,警惕脑干出血!单耳聋往往是外周器官缺血损伤,恢复的可能性和治疗时间密切相关,不及时纠正,可能永远都聋了。

需要注意的是,脑卒中还有很多征兆,在常规、相对典型的症状背后,还需要关注这三个症状,如果自己有,一定要及时就医!

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