澳大利亚悉尼圣文森特医院宣布,一名40多岁的严重心力衰竭患者依靠一颗全钛制人工心脏存活了超100天,并在此期间脱离医院环境正常生活,最终成功接受人类心脏移植手术,术后恢复良好。
人类正在叩响"机械飞升"的大门——当血肉之躯与精密机械完美融合,我们将重新定义生命的外延。
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钛心脏“续命”:从死亡线上抢回100天
这名不愿公开姓名的澳大利亚男子,因严重心力衰竭于2024年11月在澳大利亚悉尼圣文森特医院接受了长达6小时的BiVACOR植入手术。
此前,他的心脏已无法维持基本泵血功能,传统治疗方案几近失效。
术后,这颗重约400克的钛金属装置取代了他衰竭的心脏,通过磁悬浮转子以每秒数千次的脉冲推动血液流动,维持全身循环。
与以往的机械心脏的不同,传统路径上的机械心脏设备主要支持左心功能,通常会通过将血液聚集在一个袋子中。通过机械零件弯曲做功来泵血,年弯曲次数在约3000万次—4000万次左右。
庞大的工作量让如轴承、阀门之类的机械零件易发生故障。
而“BiVACOR全人工心脏”只有一个电机和一个磁悬浮转子,没有容易磨损的阀门或机械轴承。
这种设计将机械故障率降至理论最低值,同时通过连续泵血模式模拟自然心脏的生理节律,避免了过去设备因“脉冲式泵血”导致的血液湍流和血栓风险。
另外,BiVACOR通过皮肤下的电缆连接至外部便携控制器,患者可随身携带电池或充电设备,极大提升了行动自由度。
美国得克萨斯心脏研究所的Joseph Rogers指出,此前在美国试验的5名患者仅能依靠早期版本BiVACOR存活一个月,且需全程住院监护。而澳大利亚案例的成功,得益于设备的小型化改进与便携控制系统的优化,使得“机械心脏的跳动不再局限于医院的白墙之内”
术后两个月,患者顺利出院,居住在医院附近,甚至能参与轻度社交活动,生活相对正常。3个多月之后,当一颗捐赠心脏到来时,他再次接受移植,最终结束了与钛心脏共存的百日历程。
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未竟之问
尽管成果斐然,医学界对BiVACOR仍持审慎态度。悉尼大学血管外科专家Sarah Aitken强调,设备的长期耐受性、患者生活质量、手术风险(如感染、血栓)及高昂成本(预估单台设备超20万美元)仍是悬而未决的难题。
此外,虽然做出了改进和更新,钛心脏仍然依赖外部能源供应,一旦控制器断电或电缆受损,患者将面临致命风险。
机械器官的“完美替代”,仍需要更长的技术迭代周期。
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钛心脏与异种移植
在解决器官短缺的全球困局中,人工心脏与异种移植(如猪器官移植)被视为最具潜力的两条路径。
2025年2月,美国FDA同步批准了首例猪心脏人体试验,与BiVACOR将扩大临床试验的动作形成微妙呼应。
钛心脏的优势在于即时可用性与可控性——无需配型、无免疫排斥、可批量生产。对于高龄或伴有其他并发症的终末期心衰患者,它可能成为唯一可行的过渡方案,甚至未来发展为永久性替代装置。
而异种移植则试图通过基因编辑猪器官,实现“生物性兼容”,其终极愿景是重建完全自然的心脏功能。
二者不是非此即彼的关系。得克萨斯心脏研究所的William Cohn设想,未来或出现“混合解决方案”:
基因编辑器官解决长期生存问题,人工设备则在等待期或急性衰竭时提供支持。
两种模式并行,或将彻底改写器官移植的伦理框架与技术范式。
而二者共同点还有一个:无论是钛金属的冰冷光泽,还是转基因猪心脏的生物学争议,都需要面对伦理与现实的挤压。
人工心脏的能源依赖是否将患者异化为“半机械人”?异种移植是否会引发未知的人畜共患病?这些问题的答案仍在探索中。
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未来狂想
私以为,BiVACOR的百日奇迹,才仅仅是机械器官革命的序章。
随着材料科学(如仿生涂层减少血栓)、能源技术(如无线充电、生物燃料电池)与人工智能(如自适应血流调控算法)的进步,下一代人工心脏或将实现完全植入、终身使用。
澳大利亚蒙纳士大学的Julian Smith预言:“未来30年内,我们可能看到机械心脏在耐久性上超越自然器官。”
更宏大的图景在于,人工器官技术可能催生“模块化生命维持系统”——衰竭的肝脏、肾脏均可被精密机械装置替代,人类将以“选择性机械化”对抗衰老与疾病。这种设想有点“赛博朋克风”,但已有富豪在此方向上投资。
人工心脏,它的局限在于其“非生物性”,而生物3D打印与干细胞技术正可以弥补这一缺憾。2024年,以色列科学家成功打印出包含血管网络的心脏组织;同期,日本团队利用诱导多能干细胞(iPSC)培育出微型心脏模型。
若将钛合金骨架与生物工程心肌结合,在未来,我们甚至可以孕育出兼具机械强度与生理功能的“半生物心脏”。
写在文末
当生命垂危者面前仅剩这两条路时,讨论的重点不应是“是否该走”,而是“如何走得更安全”。
机械与血肉的界限不是重点,重点是,无论是何种技术,它们书写的,皆是关于人类生存的史诗。
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