百草益寿：逍遥丸、加味逍遥丸、丹栀逍遥丸，治疗作用各有偏重

逍遥丸被称为“女科圣药”，逍遥一词出现在《庄子·逍遥游》，因逍遥丸能散肝气之郁，行血液之滞，服用后人气血流畅，周身舒适，改善人精神状态，情绪舒畅，心情愉悦，故有逍遥之美称。

逍遥丸最早出自宋代医典《太平惠民和剂局方》，作为女性疏肝健脾、养血调经的经典方，因疗效显著一直被大家所认可。

如今，又有它的加减方加味逍遥丸、丹栀逍遥丸。那么，这三种逍遥系列的中成药，到底该怎么用？分别适合哪类人？今天百草君给大家讲讲。

逍遥丸
适用于肝郁脾虚者

逍遥丸，原方名“逍遥散”。由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成。

全方以当归和白芍为君，具有养血柔肝的效果，经过配伍，还有疏肝健脾和中之功。逍遥丸的药物成分主要作用在于肝、脾经，如果是肝郁脾虚引起的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、消化不良、大便不调、月经不调等症，都可以用逍遥丸帮助改善。

逍遥丸是应对虚症的药，全方偏于滋养，它不仅能单纯的消气，还可以滋养肝血、健脾补血。

注意：只要实证不是特别明显，气血很旺，垃圾很多，舌苔黄厚腻，痰湿很重的体质，都是可以尝试用这个药来疏肝健脾。

加味逍遥丸
适用于肝郁血虚者

加味逍遥丸，在逍遥丸的基础上加入了牡丹皮与栀子。栀子采用姜炒工艺，既保留清热的作用，又避免了过寒伤胃。同时，白术麸炒增强健脾之力，当归增量能让补血活血的作用事半功倍。

加味逍遥丸的功效更偏向于健脾养血，还有疏肝清热的作用，但清热能力相对较弱。

在逍遥丸适应症的基础上，如果有明显的脾胃虚弱，像食欲不振、腹胀便溏等症，并伴有血虚，如面色苍白、乏力等症时，就需要考虑用药加味逍遥丸。

此外，因肝气郁结而稍有热象，如出现口干口苦、轻微潮热等症，加味逍遥丸的温和清热作用也能够起到调节作用。

丹栀逍遥丸
适用于肝郁化火者

丹栀逍遥丸同样以逍遥丸为基础，但增加的牡丹皮与栀子的用量更为显著。栀子采用焦制，清热之力更厉害，直指肝郁化火之症。牡丹皮苦泄辛散，微寒能清，清热凉血的作用更强。

如果你发现自己经常烦躁加重、又有明显的抑郁、情绪差、心烦等表现，这就表明可能是肝郁化火导致的，一定要疏肝兼顾清热同时调理。

丹栀逍遥丸的主要功效在于清肝泻火，清热。它的组方药性偏凉，对于肝郁化火的人，有很明显的调理效果。

参考文献：
[1]吕薇. ""逍遥族"中成药,疏肝解郁有侧重." 江苏卫生保健 11(2020):1.
[2]黄文平, and 袁静. "浅谈加味逍遥丸的临床应用." (2011).
[3]徐彬. "丹栀逍遥丸." 开卷有益：求医问药 6(2014):1.
[4]夏小玉等. "逍遥丸的临床应用进展." 陕西中医 33.10(2012):2.