药品分类：抗糖尿病用药
六味地黄丸的起源与组成：
☆ 六味地黄丸源自北宋医学家钱乙所著的《小儿药证直诀》，原名“地黄丸”，是在张仲景《金匮要略》中肾气丸基础上化裁而来，距今已有近千年历史。其配方精妙，由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味中药组成，各味药材相辅相成，共同发挥作用。
作用机制：
☆ 滋阴补肾：熟地黄为君药，味甘性微温，归肝、肾经，能大补肝肾之阴，填精益髓，为滋阴补肾的要药。山茱萸补肝肾、涩精气；山药健脾益胃、滋肾益精，二者协助熟地黄增强滋阴补肾之力，共为臣药。三药合用，肝、脾、肾三阴并补，是为“三补”。
☆ 清泻相火：牡丹皮清泻肝火，制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，助山药健脾；泽泻清泻肾火，防熟地黄之滋腻。这三味药为“三泻”，渗湿浊、清虚热，与“三补”配伍，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，调节人体阴阳平衡。
临床应用：
☆ 肾阴虚证：这是六味地黄丸最主要的应用领域。肾阴虚常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、遗精早泄等症状，六味地黄丸通过滋阴补肾，有效缓解上述不适，改善患者生活质量。比如，中老年人因年龄增长导致肾阴虚，出现腰膝酸软、头晕目眩等症状，服用六味地黄丸往往能取得较好疗效。
☆ 慢性疾病辅助治疗：在糖尿病、高血压、慢性肾炎等慢性疾病的治疗中，若患者出现肾阴虚的症状，六味地黄丸可作为辅助用药。它能调节机体的代谢和免疫功能，减轻症状，提高机体抵抗力，辅助控制病情发展。以糖尿病为例，长期高血糖易伤阴耗气，引发肾阴虚，六味地黄丸可在一定程度上改善阴虚症状，辅助血糖控制。
☆ 养生保健：对于长期熬夜、过度劳累、房劳过度等人群，容易出现肾阴虚的潜在风险，适当服用六味地黄丸可起到预防和调理作用，帮助身体恢复精力，增强体质，起到一定的养生保健效果。
使用方法：
☆ 六味地黄丸常见剂型有丸剂（水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸）、胶囊剂、片剂等。丸剂一般口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次；胶囊剂、片剂则按照说明书或遵医嘱服用。饭前或饭后服用均可，若肠胃功能较弱，建议饭后半小时服用，以减少药物对胃肠道的刺激。
注意事项：
☆ 感冒发热病人不宜服用，以免影响解表散热，加重病情；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用，避免自行用药引发不良反应；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；服药4周症状无缓解，应去医院就诊，调整治疗方案 。
作者：中山市阜沙医院 江康胜
