张大爷嗜好烟酒,每日半斤酒、一包烟,几十年如一日。有一天发现舌头上长一溃疡,但他觉得只是上火了,就没有放在心上,没想到一段时间后,不痛不痒的溃疡越来越大,已经影响到说话和吞咽,并出现疼痛情况了。
老张赶紧跑到医院,经过医生一番检查,被告知患上了口腔恶性肿瘤—舌癌,老张懵了,口腔还能长癌?
今天,合卫小编请来了合肥市第一人民医院滨湖院区口腔科冯大军主任,来给大家解答疑惑,并教大家如何来防治口腔癌症。
一、什么是口腔癌?
口腔癌是指发生于舌、颊部、腭部、口底、牙龈、唇部、口咽及唾液腺的恶性肿瘤,主要发生于中老年人,男性常见。但近年来随着人们生活方式不断改变,发病有年轻化趋势,甚至出现二十岁、三十岁的患者。
二、口腔癌发生的原因
1、许多研究表明,与身体其他部位的恶性肿瘤一样,口腔癌也是多种因素共同作用下发生的。长期的嗜烟、酗酒、进食过烫、过辣食物等不良生活习性;口腔黏膜病毒感染,如人类乳头状瘤(HPV)感染等,都会增加口腔癌发生风险。
2、老年人因为口内残根、残冠,佩戴不合适、不规范及材质较差的假牙,锐利的边缘长期、反复摩擦口腔黏膜及慢性炎性刺激,均可促进口腔癌的发生;
3、近年来槟榔相关性口腔癌病例在逐年增多。槟榔含有大量的多酚和生物碱,这些物质具有细胞毒性,可以诱导上皮细胞凋亡,从而启动癌变机制,且长期咀嚼槟榔摩擦口腔黏膜,造成其物理性损伤,引发口腔慢性炎症,诱发癌症发生。
4、其他因素,紫外线照射、电离辐射、遗传因素、营养不均及生活环境等。
三、口腔癌早期表现
临床上如果出现以下情况,就要特别注意了:
1.口腔黏膜同一部位出现两周以上未愈合的溃疡;
2.口腔或颈部在无明显炎性病灶的情况下,有异常肿块或淋巴结肿大;
3.口腔、颌面、颈部出现不明原因的麻木和疼痛;
4.口腔黏膜上白色或红色斑块、条纹短期内出现增大或溃烂。
四、口腔自查方法
1.头颈部:先观察对称性,有无局部;再用食指、中指、无名指并拢触摸,有无异常肿块;
2.唇部:翻开上/下唇,观察唇红部及内侧黏膜,有无异常溃烂,手指触摸有无肿块;用棉签擦碰口唇,判断有无麻木;
3.颊部:牵开颊部,观察颊部黏膜,有无异常溃烂,拇指、食指内外夹持触摸有无肿块;
4.舌部:伸出舌头,观察舌背、舌缘、舌腹部的颜色和形态;做伸、翘、卷、舔动作,判断舌头运动功能;用拇指、食指触摸舌体,有无肿块;用棉签分别蘸酸、舔、辣液体放置舌背,判断舌感觉功能;
5.口底:缩回舌头,向上翘起,观察口底黏膜颜色和形态;用手指触摸口底,有无疼痛或肿块;
6.牙龈:拉开口唇,观察上/下牙龈颜色和形态,有无肿胀、增生或糜烂;
7.腭部:头后仰、大张口,观察硬腭和软腭颜色和形态。
8.牙齿:大张开,用镊子夹持牙齿晃动,判断有无异常松动。
五、口腔癌的防治
口腔癌的治疗和身体其他恶性肿瘤一样,主要取决于癌症分期,早期采用手术切除,中晚期提倡以手术为主的综合序列治疗,即手术加放化疗、靶向治疗或免疫治疗。
而关于口腔癌的预防,建议做到以下几点:
1.消除或减少致癌因素
及时处理口内残根、残冠,磨平锐利的牙尖或牙齿边缘,去除不良修复体,避免口腔黏膜经常损伤或受刺激;注意口腔卫生,不吃过烫和刺激性食物;戒除烟酒、嚼槟榔等不良习性;
2.及时处理癌前病损
口腔颌面部常见的癌前病损有白斑、红斑、扁平苔藓、黏膜下纤维性变等,发现异常,及时处理;
3.定期口腔检查
早期恶性肿瘤是可以治愈的,有口腔高风险因素的人群,每半年或一年进行一次口腔检查,及时确诊,早期治疗。
据了解,合肥市第一人民医院滨湖院区口腔颌面外科为合肥市第四周期重点特色专科,常规开展唇、腭裂序列治疗、颌面部畸形的手术矫治、颌面部外伤诊疗及口腔颌面部良、恶性肿瘤的诊疗及术后修复重建。在省内率先开展上颌骨Le Fort截骨同期下颌骨矢状劈开的双颌正颌外科手术矫治颌骨畸形、颞下颌关节外伤骨折开放手术及关节重建手术,可为广大市民提供专业的医疗服务。
专家介绍
冯大军,合肥市第一人民医院滨湖院区口腔科主任,主任医师,硕士研究生导师,中国老年及老年医学口腔专委会常务委员、中国医药教育协会头颈肿瘤专委会委员,安徽省医师协会口腔分会常务委员、安徽省口腔医学会口腔颌面外科专委会常务委员,安徽省微创医学会口腔专委会常务委员,安徽省医学会口腔全科专委会常务委员。从事临床工作26年,曾在上海第九人民医院进修口腔头颈肿瘤,擅长牙齿缺失种植修复、复杂阻生牙微创拔牙、先天性唇腭裂畸形整复、头面部复杂创伤骨折救治、颌面部良恶性肿瘤的根治手术及术后缺损修复等。主持和参与多项科研课题,发表文章30余篇,拥有多项专利及国内、省内领先技术项目。
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