根据《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》研究的预测，到2030年，我国成年人超重肥胖率将达到65.3%。肥胖症作为我国第六大致死致残主要危险因素，不仅影响个人外观，更是多种慢性疾病的来源，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，对个人健康和社会医疗资源带来巨大负担。然而，当前我国肥胖症防治工作仍面临诸多挑战。
严峻现状：超重肥胖成重大公共卫生挑战
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%，并呈现上升趋势。北京市超重肥胖比例与全国趋势一致，北方地区、发达城市尤为突出。
“肥胖对全身系统的损害无所不在。”首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心首席专家张能维教授指出，肥胖与超过200种疾病相关，尤其是高血压、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停等并发症都与肥胖紧密相连，成为影响患者生活质量和寿命的关键因素。目前，公众对肥胖的认知仍存在诸多误区，许多人未将其视为需要干预的疾病，而是盲目尝试节食、医美等不科学的减重方法，忽视了潜在的健康风险。
破局关键：肥胖防治与体重管理需多学科协作
肥胖症的复杂性远超单一学科的范畴，需要多学科协作。北京世纪坛医院于2022年成立肥胖与代谢病中心，并于2024年获批“国家级减重代谢外科示范单位”。该中心采用完整的多学科团队（MDT）体系，整合内分泌科、营养科、心内科、呼吸科、心理医学科等多学科资源，为肥胖患者提供一站式体重管理服务。
张能维介绍，中心的诊疗模式分为门诊与住院两种，门诊患者可根据病情需求，由接诊医生直接协调相关科室进行联合诊疗。住院患者则需经过多学科综合评估，制定个性化的治疗方案。这种模式不仅提高了诊疗效率，还减少了患者在不同科室间的奔波。
“中心采用分阶梯治疗模式，根据患者BMI指数分层干预。轻度肥胖患者以生活方式调整和营养干预为主，中度肥胖患者可结合药物辅助治疗，而重度肥胖患者则可通过代谢手术进行长期减重。”首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心主任医师廉东波强调，减重手术并非一劳永逸，术后管理同样重要，通过对患者进行长期跟踪，确保减重效果的可持续性。
标准化体重管理中心：为肥胖患者提供一站式体重管理服务
去年6月，国家卫生健康委等16部门联合发布《“体重管理年”活动实施方案》，提出要整合专业资源、鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖症防治中心。
在此背景下，北京世纪坛医院正在筹划建设标准化的体重管理中心，提供涵盖健康评估、定制方案、跟踪管理与教育支持的全流程服务。中心将采用“医学+科技+社区”联动模式，并引入AI算法分析患者行为数据，以提升干预精准度。通过多学科协作，医院将为肥胖患者提供从诊断、治疗到长期随访的一站式服务，确保减重效果的最大化与长期维持。
从预防到治疗：全人群、全生命周期、全疾病周期管理
“体重管理不应仅局限于肥胖患者，而应覆盖全人群、全生命周期和全疾病周期。”廉东波指出，从孕产妇到青少年，从职场人士到老年人，每个人都需要关注体重变化，并通过科学的饮食、运动和行为管理维持健康体重。为此，医院将积极探索“医学+科技+社区”联动模式，引入AI算法分析用户行为数据，为患者提供个性化的饮食与运动建议。
作为“国家级减重代谢外科示范单位”，北京世纪坛医院通过标准化建设推动医疗资源高效整合。张能维表示：“中心化模式不仅优化了诊疗流程，还促进了科研数据共享与技术创新。”医院自主研发的减重手术器械和标准化操作流程已惠及数千名患者，术后并发症率显著降低。
未来，医院将积极响应《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》，将体重管理纳入“治未病”体系，通过科普宣教、社区联动及科技赋能（如AI健康监测APP），推动“疾病治疗”向“健康管理”转型。廉东波强调：“预防比治疗更重要，未来三年我们将重点推广‘全民体重管理意识’，希望能够培养大家每周称重、科学饮食的健康习惯。”
来源：生命时报
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