近日，医学杂志《柳叶刀》发表的最新研究报告显示，全球超重或肥胖人数已从1990年的9.29亿增至2021年的26亿。到2050年，预计全球将有近六成成年人和1/3儿童面临超重或肥胖问题。
肥胖人数持续增长，形势严峻
这项发表于《柳叶刀》杂志的研究报告使用了多达1350种数据来源，涵盖超过200个国家和地区的调查数据。报告认为，过去30年间，全球在应对日益严峻的肥胖危机方面表现欠佳。
报告指出，全球超重或肥胖人数已从1990年的9.29亿激增至2021年的26亿，成年男性和女性的肥胖患病率均增加一倍多。报告预测，若不采取紧急政策改革和行动，照此趋势继续发展，到2050年，全球近六成成年人和1/3的儿童青少年将面临超重或肥胖问题，全球成年男性超重和肥胖率将从2021年的43.4%上升至约57.4%，成年女性超重和肥胖率将从46.7%上升至约60.3%。
报告指出，超重或肥胖问题将造成过早患病和死亡。最近几代人的体重增加速度比前几代人快，肥胖发生的时间也更早，导致2型糖尿病、高血压、心血管疾病以及多种癌症在更年轻群体中发生的风险增加。研究人员表示，现在采取行动，在全球可持续的食品体系中转变饮食结构还为时不晚。
改变不良饮食、运动、睡眠习惯势在必行
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》的数据显示，按照我国标准，中国成年人（≥18岁）超重率为34.3%，肥胖症患病率为16.4%，6~17岁青少年儿童超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童的超重率和肥胖症患病率分别为6.8%和3.6%。
什么原因导致超重和肥胖人群持续增长？生活方式是主要且可控的影响因素。国家卫生健康委牵头制定的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出，主要包括饮食因素、运动因素、心理因素和睡眠习惯因素。过多摄入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纤维的食物和饮料，会引发进食过量、进食行为不规律等不良饮食习惯，从而导致肥胖症。缺乏身体活动是导致肥胖症的重要原因，身体活动可以消耗能量，有助于控制体重。精神压力会影响人体下丘脑－垂体－肾上腺轴，促进皮质醇释放，引起食欲上升和进食行为改变，还影响胰岛素的分泌进而促进肥胖症的发生。不良的睡眠习惯也是肥胖症的重要危险因素。睡眠时间不足可引起进食增多和能量消耗减少；而睡眠时间过长使机体处于低能耗状态，能量转化为脂肪储存于体内，引发生理失调型肥胖。此外，一些疾病及药物的使用等均可导致体重增加，引发肥胖症。
限制热量摄入、增加热量消耗是首选方案
如何预防超重和肥胖症？《肥胖症基层诊疗指南（实践版·2019）》强调，限制热量摄入、增加热量消耗是预防及治疗超重和肥胖的首选方案。指南强调，从改善饮食、运动锻炼入手，做到限制热量的摄入及增加热量的消耗。
饮食建议以低能量、低脂、适量蛋白饮食，限制热量摄入，长期平衡膳食，个体化为饮食原则。减重膳食构成的基本原则为低能量、低脂肪、适量蛋白质、含复杂糖类（如谷类）。增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，避免进食油炸食物，尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法，避免加餐、饮用含糖饮料。
运动是减重治疗中不可或缺的一部分。运动项目的选择应结合患者的兴趣爱好，并与肥胖症患者的年龄、存在的并发症和身体承受能力相适应。运动量和强度应当逐渐递增，最终目标应每周运动150分钟以上，每周运动3~5天。如无法做到一次30分钟的运动，短时的体育运动（如10分钟），累计30分钟/天，也是有益的。建议坚持中等强度的运动，如无禁忌证，建议每周进行2~3次抗阻运动（两次锻炼间隔≥48小时）。抗阻运动和有氧运动联合进行可获得更大程度的代谢改善。
转载请注明来源保健时报微信公众号
本文封面图片及文内图片来自版权图库
记者 || 燕声
编辑 || 颜红波
