【来源】
本品为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。捕捉后，置沸水中烫死，晒干或烘干。
【性状】
地鳖
呈扁平卵形，长1.3～3cm，宽1.2～ 2.4cm。前端较窄，后端较宽，背部紫褐色，具光泽，无翅。前胸背板较发达，盖住头部；腹背板9节，呈覆瓦状排列。腹面红棕色，头部较小，有丝状触角1对，常脱落，胸部有足3 对，具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆，易碎。气腥臭，味微咸。
冀地鳖
长2.2～3.7cm，宽1.4～2.5cm。背部黑棕色，通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。
【性味与归经】
咸，寒；有小毒。归肝经。
【功能与主治】
破血逐瘀，续筋接骨。用于跌打损伤，筋伤骨折，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕痞块。
【用法与用量】
3～10g。
【方剂搭配】
大黄䗪虫丸
组成：
大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、甘草等。
功效：
活血化瘀，通经止痛。
主治：
用于瘀血内停、经闭不通、腹部肿块、疼痛等。
跌打丸
组成：
土鳖虫、当归、川芎、红花、乳香、没药、三七等。
功效：
活血化瘀，消肿止痛。
主治：
用于跌打损伤、瘀血肿痛、骨折等。
七厘散
组成：
土鳖虫、血竭、乳香、没药、红花、儿茶、冰片等。
功效：
活血化瘀，止血止痛。
主治：
用于跌打损伤、外伤出血、瘀血肿痛等。
接骨丹
组成：
土鳖虫、自然铜、乳香、没药、血竭、骨碎补等。
功效：
活血化瘀，接骨止痛。
主治：
用于骨折、跌打损伤、瘀血肿痛等。
活血止痛散
组成：
土鳖虫、当归、川芎、红花、桃仁、赤芍、乳香、没药等。
功效：
活血化瘀，消肿止痛。
主治：
用于跌打损伤、瘀血肿痛、骨折等。
化瘀止痛汤
组成：
土鳖虫、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参等。
功效：
活血化瘀，止痛。
主治：
用于瘀血阻滞引起的疼痛、经闭、痛经等。
【现代药理】
1. 抗凝血、抗血栓作用
土鳖虫中纤维蛋白酶，既具有纤溶酶样活性又具有胰酶样活性，能够“直接地”完全水解纤维蛋白和纤维蛋白原，还能够通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，“间接地”水解纤维蛋白；同时，也能够激活血浆中的纤溶酶原，进而促进血凝块的溶解。
2. 抗凝血与抗血栓
土鳖虫提取物能抑制血小板聚集，降低血液黏度，促进血液循环，预防血栓形成。
3. 抗炎
土鳖虫具有显著的抗炎作用，能抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，常用于治疗关节炎等炎症性疾病。
4. 镇痛
土鳖虫提取物有镇痛效果，尤其对跌打损伤、瘀血肿痛等引起的疼痛有缓解作用。
5. 抗肿瘤
研究表明，土鳖虫中的某些成分能抑制肿瘤细胞增殖，诱导细胞凋亡，具有一定的抗肿瘤潜力。
6. 促进骨折愈合
土鳖虫能促进骨痂形成，加速骨折愈合，常用于骨折和软组织损伤的治疗。
7. 免疫调节
土鳖虫提取物能增强免疫功能，提高机体免疫力，帮助抵抗疾病。
8. 抗氧化
土鳖虫中的某些成分具有抗氧化作用，能清除自由基，减轻氧化应激损伤。
9. 抗菌
研究表明，土鳖虫提取物对某些细菌和真菌有抑制作用，具有一定的抗菌效果。
作者：竹溪县人民医院 药师 王鹏
审稿专家：竹溪县人民医院 副主任药师 罗洪涛
