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最近复旦大学的一场研究又成功将中医推上了舆论的风口浪尖，中成药中风醒脑方的临床研究登上了著名医学杂志《柳叶刀》，可为什么许多网友对这个研究成果不买账呢？
中医明明在我们的历史上传承了几千年，为什么到现在却有越来越多的人不信任中医了呢？
中成药上《柳叶刀》却掀骂战？
《柳叶刀》上刊登中成药临床研究结果对于中医来说绝对是个利好，这个年代西医当道，中医药能够登上世界级别的舞台可不是天天都能见到的。
可西方人还没说什么，我国自己的网络却乱了起来，舆论也是一片哗然，混乱的原因也很简单，这个研究的结果并没有证明中医有效，反而在本就衰弱的中医背后狠狠的捅了一刀。
中风醒脑方是专门用来治疗急性脑出血的一款中成药，已经在我国用了二十多年，口碑也一直不错。
这次的研究直接覆盖了我国12个省市的26家医院，采集样本量达到了1648名，采用的也是国际公认的多中心随机对照双盲试验方法。
这种研究规模放在国内外中成药研究里都算是相当炸裂的存在，但实验结果就有一些差强人意，从整体上来看，这药对急性脑出血患者的临床预后并没有显著改善。
吃药的患者和那些吃安慰剂的患者病情好转的程度差不多，药效根本就没有想象中那么神奇。
研究人员在分析数据时发现，在血量较大的患者和脑叶出血的患者这类特定群体里，药的潜在效果才逐渐释放出来，也算是给中风醒脑方正了名，虽然在大多数人身上没看出啥明显疗效，但在小部分人重症患者身上的药效还是挺不错的。
结果出来之后，网友们立刻分成了两个阵营，一部分人觉得中医药终于在国际上扬眉吐气了，虽然实验的结果并不太完美，但能上《柳叶刀》就是实力的证明，更何况对于为重患者的疗效还是比较显著的。
可另一部分网友却开始唱起了反调，对中医药科学性和疗效的质疑又一次冒了出来，一时间网上评论铺天盖地，双方各执己见争论不休。
我们要承认，这些年中医药在国际上的地位是逐渐上升的，很多国家已经开始接受和认可中医的疗效，许多欧洲国家也已经将中医药纳入到了国家医疗体系中。
针灸和推拿已经成了外国人追捧的新时尚，2020年世界卫生组织更是把起源于中医药的传统医学纳入了《国际疾病分类》，所以中医药是一门科学这件事儿其实是毋庸置疑的。
可为什么在全球逐渐接受中医的当下，国内对于中医的质疑声却一直没有停歇呢？中成药和西药到底有啥区别呢？
中成药VS西药：不一样的烟火？
中成药和西药是完全两条不同的医学体系，中成药是根据中医药理论制作的药物，它的成分大多是中医是用了几千年的天然药材。
这些药物通过一定的药性阴阳原则，在中医理论体系的支持下组合成方剂，这就是我们用了几千年的药。
西药所完全依托于科技的发展，药品的成分几乎都是通过化学合成制作出来的，成分单一且明确，每一种药针对的都是具体的病因或病原体，青霉素针对细菌感染，阿司匹林则用于镇痛消炎，所以西药的使用要严格按照说明，一旦用错后果不堪设想。
正是因为西药的特性，在西医治疗体系中，找到致病原因是重中之重，这也是为什么现代医院在治疗过程中十分依赖检测报告的原因所在。
治疗理念的不同让中成药和西药在使用上也完全不同，使用中成药遵循的是中医的整体观和辨证施治原则。
中医讲究调理人体平衡，用药要根据患者的具体症状和体质来决定，同样是感冒，受风和内热是两种不同的概念，药方自然也是天壤之别。
西药则更加直接，头痛医头脚痛医脚，往往是对症下药，这就是西药的思路，这种一对一的治疗模式虽然显得简单粗暴，但起效确实很快，这也是西药被越来越多的人接受的原因。
不同的医疗认知让中医和西医在对待药材上出现了完全不同的两种看法。
在中医眼中，麻黄主要用来发汗平喘和利水，是治疗风寒感冒的好药。可在西医眼里，麻黄之所以能够产生药效，是因为麻黄的提取物是麻黄碱，麻黄碱的作用可以缓解哮喘和鼻塞。
因为中成药的成分复杂，需要各种药物之间相互作用产生疗效，所以中成药需要经过更为复杂的程序才能上市，这就导致了许多临床试验中，中成药的效果都不如西药那么明确直接。
但西药也不是万能的，我们有句老话叫西医治表中医治本，中成药在慢性病和复杂疾病的治疗上有独特优势的，中医重调理，对于很多慢性病的治疗和辅助治疗都有很好的效果，比西药单纯的对症治疗要好的多。
但成也疗效败也疗效，正是因为中医疗效慢的特性，在很多疾病的治疗上饱受诟病，有些人因为不了解中医的本质，开始在网络上大肆宣传中医无用论，这种比较消极的言论也让越来越多的人都中医有了不太客观的看法。
中成药如何在国际市场上站稳脚跟呢？有了现代医学的冲击，中医又如何找到自己的定位呢？
中成药的未来何去何从
中成药这几年发展得很快，但要说中成药的未来一片平坦，可就有点太乐观了。
毕竟中医药现在面对的早就不是千年不变的病症了，日新月异的现代医学科技对其造成的冲击太大了！
近年来我国在政策上给了中医药很大支持，国家已经明确提出，中医药要成为我国医疗卫生体系中的重要组成部分。
2030年各地要实现中医药服务全覆盖，各地要要重新重视对中医药人才的培养，必须要达到一定的中医药人才储备规模。
政策一落地，各地中医药服务机构也如雨后春笋般冒了出来，虽然政策在背后撑腰，市场发展还是得靠产品和验证说话。
但想要验证中成药成分和作用机理的难度太高了，中成药大多是多种药物的合剂，成分复杂，作用机制更多的是来自传承前年的经验，根本就不像西医那样可以运用成分来进行单独验证，所以想要验证疗效尚可以通过大数据进行测算，作用机制想要搞清楚可就太难了。
而且西药的作用靶点一般比较明确，中成药几乎都有多个靶点可以作用，还有调节全身生理状态的作用。
这就让研究人员有些纠结，一个是经验科学，另一个需要理论基础，可问题是用现代医学标准去评判中成药的疗效这个问题本身就不科学！
可问题是现代医学的标准是由西医来制定的，这就让很多老中医犯了难，明明知道这药方有用，传承了上千年的中医理论也给了治疗理论基础，但是阴阳调和、经络运转这些那有玄学成分的治疗方案西医根本就不认，这也成了中医现在面临的最大问题。，
第二个挑战在中成药的创新和科技水平上，别看现在很多中医药企业的效益都还不错，实际上我国中药工业产值增长已经进入瓶颈期了。2023年中成药工业总产值占医药工业总产值的24.08%，跟政府期待的目标还差很大一段距离。
我们的中医药经过了几千年的发展早已经形成了相对完善的体系，疾病这个东西虽然也有所更新进化，但总体来说万变不离其宗，可是现在科技的发展速度太快了，让古典医学拥抱现代科技实在是太难了，中医药的科技转化水平自然也就跟不上时代的节奏。
再加上新药的研发投入大，研发周期长，回报根本就不如西药那么丰厚，中医药企业说到底是需要盈利的，在这个困境面前也就渐渐失去了创新的动力。
而且现在中药材的价格波动大，很多还出现了短缺，整个产业链也就跟着受到了不小的影响。
好在随着健康中国战略的深入推进，中医药已经在慢性病和老年病领域逐渐显示优势，中成药的调理作用比西药更加全面已经成了许多人的共识，而且中药相对温和，副作用小，这些好处都成了患者的福音。
这些年中华文化也开始走向世界，中医药也顺着这股潮流走向了海外，丹参和黄芪等中药已经开始进入欧美市场，中医药也已经在一些国家取得了合法的医疗地位，总体来说形势还是一片大好的！
结尾
中成药的未来之路一定不会平坦，但每一次的进步和突破都会让中医药在全球医学界获得更多的认可。
这次对中风醒脑方研究的结果虽然争论不小，但也将中医药推向了一个新的高度。
争论归争论，科学归科学，中成药要想真正获得世界认同，唯有不断科研创新，借助现代科技的手段才能走得更远。
