2016年以来,全国各地开始探索医养结合工作,并在各地选取一些试点进行摸索。2023年11月,由国家卫健委公布了首批99个全国医养结合示范机构。云南有两家机构入选,其中昆明悦海怡养养老服务有限公司(以下简称悦海养老)成为我省唯一入选的医养结合型企业。一家企业何以能成为全国医养结合示范机构?有哪些做法值得借鉴?

双通道模式让医养紧密结合

走进悦海养老,入住老人正陆续下楼参加下午的户外活动。作为医养结合主体建筑的悦海大厦,所有楼层都根据入住人员情况,作了明确功能区分。一楼为接待大厅、评估室和户外活动区,二楼为住院部,三楼为餐厅,四楼、五楼为养老中心,六楼七楼则为阿尔兹海默症照护中心,八楼为室内大型活动中心,体现出医疗和养老的紧密结合。

88岁的宝奶奶就住医养中心,“这里环境好,每天都组织户外活动,还有专门的护理员和医生给予帮助和指导,身体有疼痛很快就能找到医生,还能在床边做中医理疗,非常方便。”

悦海养老隶属云南悦海大健康发展集团,旗下的旺海医院和悦海养老服务中心共处一栋大楼。旺海医院具备二级综合医院资质,除门诊、住院功能外,医院开设了精神科、中医科、康复科和内科,配备有20余名专职医护人员,能为入住人员提供心血管、糖尿病、生命体征调整和阿尔兹海默症等常见及专科病症的医养服务。

多团队专业系统服务作内核

70多岁的周爷爷做了脑梗手术。术后,因状态不好,被家属送进悦海养老中心进行了专业康复训练。一周之后,便可喂饭,两个月后已能拄着拐杖走路,三个月就康复出院了。专业系统化医养服务,让不少像周爷爷一样的入住患病老人得到了科学照护。

“在医养结合机构,包括医疗、餐饮团队等在内的多团队专业系统化服务则是内核,辅以精细化管理体系,才能确保医养服务到位。”在云南悦海大健康发展集团董事长万海滨说道。

入住前,老人需到中心老年综合评估室,由专业评估师从生活状态、精神状态和认知能力,以及社交能力三方面进行评估,并形成综合量表。之后,老人将被分为活力、轻度失能、中度失能、重度失能和失智5个等级,并给出入住建议,便于护理员和老人理解和操作。

以住院形式入住的老人,会被安排到住院区,辅以三个不同等级的医疗照护服务。在餐厅,餐桌上贴有老人的名字,饮食会由护理员根据病患情况给予细致管理;在医养中心每个房间的门口张贴着信息卡,写明了入住老人的护理等级、既往病史和照护事项等情况。不仅如此,悦海怡养中心还以医养联盟形式聘请医院的权威专家作支持,搭建多学科会诊平台,为入住老人提供定制化医养照护方案和服务。



专业阿尔兹海默症患者照护

90岁高龄的陈爷爷因患有阿尔兹海默症及其他病症,长期在各医院间辗转,直到入住悦海养老中心后才算安定了下来。“这里确实不一样,爷爷在中心被照顾得很好,病情得到了有效控制,状态也不一样。不像以前,每年都要在各大医院间来回周转折腾。”正在中心探望爷爷的陈先生说。

在这里,以陆军讲武堂、翠湖、金马坊等元素设计的医院走廊变成了时光长廊;标有生产一队、生产二队等字样的病房,以及摆放了老旧收音机、电视机、自行车的感官功能室,都让人感受到了对患者的关怀。







有一位老人每天凌晨四点都会起来收拾东西,要去车站。熟悉情况的护理员会一起收拾东西,带着他到楼下等车坐车,待病症犯过再带回房间。

“患有阿尔兹海默症的老人,需要有更加专业的医养团队给予全方位的介入,才能让他们有医有养。”万海滨说道,为此,悦海养老中心还与专业机构合作,建成了云南首家阿尔茨海默症照护中心,并与荷兰生命公寓形成认知症照护国际战略合作伙伴,为阿尔兹海默症患者提供定制化医养服务。

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