(人民日报健康客户端记者 赵苑旨)“三人行,约有一人中度脂肪肝。”3月11日,在人民日报健康客户端2025“两会健康策”慢病防控专场上,CHESS肝脏健康联盟创始人、国家高层次人才、东南大学附属中大医院院长助理祁小龙介绍,我国肝硬化患病人群约1200万,其早期阶段肝纤维化约7000万。肝硬化和肝癌年死亡人数超80万,而公众对肝病的认知仍停留在“不痛不治”阶段。专家们表示,AI技术下沉基层、筛查关口前移,是破解肝病防控难题的关键。
“肝脏是‘沉默的器官’,等患者感到疼痛时,往往已到晚期。” 全国人大代表、邢台市人民医院党委书记陈树波直言,目前我国1200万肝硬化患者中,超半数确诊时已进入失代偿期,更严峻的是,城乡医疗资源鸿沟的加剧,使得肝病防治工作面临着更大的挑战。“肝病防治的第一道防线在基层,但基层医院设备、技术、人才还仍有落后,导致早筛早诊落地难。”陈树波说。
“肝病防控不是医院的单打独斗,还需要构建社区管理模式和居家管理生态。”由祁小龙团队发起的“中国居民肝脏健康促进项目(LiverHome)”已在全国13个省完成了1万余例的普通人群筛查,数据显示,普通人群的显著性肝纤维化检出率达5%,“每100个普通人中就有5人需要进一步关注肝纤维化的管理。”祁小龙说。
上海市徐汇区政协委员、国家高层次人才、商汤医疗CEO张少霆指出,“过去十年,医疗信息化主要解决了医患之间的互联互通问题,但医疗资源分布不均的问题还没有得到很好地解决。然而AI技术的出现,不仅能放大专家能力,还能辅助医生进行更精准的诊断和治疗决策。”目前,商汤医疗已经与多家医院合作,将AI技术应用于肝脏CT和MR的肿瘤诊断辅助中,取得了显著成效。
在谈到AI如何下沉基层助力慢病管理时,陈树波表示,地市级医院应成为连接大医院和基层的纽带,承接大医院的先进技术,并将其普及到基层医疗机构。同时,利用AI技术可以减轻基层医务人员的负担,提高诊疗效率,使更多患者能够及时得到有效地治疗。陈树波强调,医院应积极拥抱AI技术,但也要整体设计、分步实施。
对于AI在医疗中的角色,专家们共同认为,短期内是“辅助者”,长期需深耕垂直场景。陈树波表示,未来AI在自动化病历书写、影像筛查、科研辅助、质量控制和基层培训上将发挥一定的作用。
“AI能缩短城乡医疗差距,比如通过‘医学分身’技术,将专家经验标准化赋能基层。”张少霆进一步表示,未来AI在预后预测、个性化治疗上也有较大潜力,“但通才模型不现实,专才模型才是出路。”张少霆说。