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华法林是临床常用的口服抗凝药物，常被用于人工瓣膜置换术、房颤、深静脉血栓、肺栓塞等血栓高危患者的抗凝治疗。但华法林用药个体差异大，易出现抗凝不足或过度等情况。
若你的患者需要使用华法林抗凝治疗，但又存在高危因素；或用药后，国际标准化比值（INR）未达预期，你知道如何调整药物剂量吗？
界小药综合考量了不同时期的目标INR值以及疾病因素，为你汇总了不同时期的给药方案，来看看吧！
一、起始剂量怎么给？
起始阶段，华法林与低分子肝素联用，使INR值达到治疗范围，再治疗1~2天，然后停用低分子肝素。
另外，在起始阶段，医生朋友们还需要注意问清楚患者用药史，可增加出血风险的药物包括：降脂药物，如他汀类；抗菌药物，如康唑类；非甾体类药物，如塞来昔布、吡罗昔康。
二、首周治疗剂量怎么调？
起始治疗使INR值达到治疗范围后，怎样根据患者后续的INR，为其调整个体化给药方案呢？具体内容如下：
★注：X表示乘以起始剂量。所有剂量均近似到0.5mg倍数。
三、维持剂量如何定？
治疗一周后，仍通过患者实际INR与目标INR的差距来调整华法林的剂量。
表格内容太多，一下记不住怎么办？没关系，如果遇到华法林剂量调整，点击文末小卡片，进入医生站医学公式，可以随时查看！ ▼▼▼
