很多人并不能在糖尿病早期发现血糖高，而是在短时间内出现体重明显下降时才发现，如半个月内体重下降二十余斤，但此时多饮、多食、多尿的症状已经很明显了，只要一查血糖，往往不是一般性地升高，多在10mmol/L以上，甚至在20mmol/L以上。毋庸置疑，从此以后，这样的患者一生都要与糖尿病相伴了。若您出现下面这些情况，也请怀疑糖尿病，建议及时就诊！
病例1：自己发现尿液异常，查出糖尿病。
患者A，女，43岁。小便后发现自己排在尿桶里的尿液混浊，尿臊味浓，且上面漂浮着一层如油状的“薄膜”，到诊所求解，答复为饮水太少所致。于是，患者增加饮水，果然“薄膜”消失了。过了一段时间，患者的尿液再次出现上述情况，遂到当地一家医院就诊，经查尿常规，尿糖（＋＋＋），进一步检测血糖，明显高于正常值，确诊为糖尿病。
病例2：单侧眼睑下垂不能睁眼，医院检查不是眼疾而是糖尿病。
患者B，女，64岁。某日晨起洗脸时偶然发现左侧上眼皮下垂，怎么用力也不能自然睁眼，有时看东西重影，到医院眼科就诊，医生排除了眼部疾患。又到神经内科检查，也排除了重症肌无力（重症肌无力时，患者会出现眼睑下垂）。在医生的建议下，患者来到内分泌科，之后确诊是糖尿病合并动眼神经麻痹。
病例3：外阴瘙痒，反复发作，确诊糖尿病。
患者C，女，53岁。自觉外阴瘙痒，发现外阴左侧有散在红点，似蚊子叮咬状，如黄豆大小，高于皮肤，中心有黄色斑点，抓挠时有疼痛感，自行到药店购买消毒液擦拭略有减轻。数日后复发，破损后有液体溢出，加强消毒后会再次减轻。其病情时好时坏，迁延不愈，长达半年之久。最后患者忍无可忍，到医院检查，发现血糖明显高于正常值。
病例4：欲要二孩却阳痿，到医院检查方知由糖尿病引起。
患者D，男，35岁。计划要二孩，却因阳痿不能如愿。患者既往体健，为了找出造成阳痿的确切原因，患者先后看过泌尿外科、心理科、神经内科等。后来检查发现空腹血糖 18.2mmol/L，尿酮体（+），最终确诊为糖尿病伴酮症和神经病变（阳痿）。
病例5：蚊子叮咬后皮肤出现红肿化脓，方知自己患有糖尿病。
患者F，女，54岁。近半年来，患者全身多处皮肤出现瘙痒不适，反复出现小脓包，直径在0.5～1.5cm，瘙痒难忍时用力抓挠，直至挠破，流出淡黄色液体后瘙痒减轻，情况时轻时重。几天前，患者大腿内侧被蚊子叮咬后出现红肿、化脓，用棉签探之，溢出黄色脓液，自用碘酒消毒，多日不见好转，到医院检查，伤口深达2～3cm，查血糖后确诊为糖尿病。
糖尿病偏爱哪些人
在成年人（＞18岁）中，具有下列任何一个及以上条件者，为糖尿病高危人群。
①年龄≥40岁。
②有糖调节受损史（曾查血糖高于正常值的最高限，如空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L）。
③超重（BMI≥24kg/m2）、肥胖（BMI≥28kg/m2）或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）。
④工作方式以静坐为主。
⑤一级亲属（如父母、兄妹等）中有人患2型糖尿病。
⑥曾生育过巨大儿（出生体重≥4kg）或有妊娠糖尿病病史。
⑦高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）或正在接受降压治疗（如服用抗高血压药）。
⑧血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91mmol/L，甘油三酯≥2.22mmol/L]或正在接受调脂治疗（如服用调节血脂的药物）。
⑨患有动脉粥样硬化性心脑血管疾病（如冠心病、脑血栓等）。
⑩有一过性类固醇糖尿病病史（曾有服用激素类药物后血糖升高的情况）。
⑪患有多囊卵巢综合征。
⑫长期接受抗精神病药和/或抗抑郁药治疗。
内容来源：
人民卫生出版社出版《医疗专家＋护理专家教您战胜糖尿病》
本书主编：
青岛大学医学院附属医院 胡新林
岚山区人民医院副主任医师 王颜刚
