腹痛腹胀是很多人都有过的经历,但是如果持久不能缓解,还伴有尿频等症状就不能大意了,因为很可能是重大疾病的信号!近日,南京市中西医结合医院泌尿外科收治了一位腹胀腹痛长达半年的女性患者,专家凭借丰富的临床经验以及多学科的通力合作,终于揪出了藏在她体内的巨大隐患,成功帮其解除病痛。
腹痛腹胀半年多,一天排尿30多次
“这位女性患者是被家人搀扶着走进门诊的,那种痛苦的表情让我印象深刻,此前在其他医院就诊一直没有明确病因,但是两个细节让我高度怀疑可能是肿瘤作祟。”南京市中西医结合医院泌尿外科副主任医师徐玉峰介绍,患者腹痛腹胀持续了半年之久,有尿频的症状,一天排尿最多的时候能达到30多次,说明膀胱部位极有可能出现病变占位。
“膀胱的空间被压缩,储存尿液的空间就减少,膀胱被压缩的空间越大,排尿的频率就越高。”徐玉峰介绍,患者做了增强CT显示膀胱内已经有9.5cm×7.8cm左右的占位,与周围组织紧密粘连。成人膀胱排空时尺寸约为长10cm,直径约5cm;充盈时长度可达12-15cm,直径6-8cm。对比之下可以想象这个病灶的占位几乎把膀胱的空间压缩到所剩无几。
剥丝抽茧,多学科协作突破手术难关
患者住院后,在医务处的组织下,徐玉峰与医院麻醉科、内分泌病科、普外科、妇科等科室的专家进行了多学科会诊,由于病变部位已经压迫周围多处脏器和组织,患者此前又有多次剖腹产史导致严重盆腔粘连,传统开腹手术创伤大,专家们最终决定采用更精准的腹腔镜手术方案。
由泌尿外科专家王安喜主任医师、泌尿外科徐玉峰副主任医师、妇科刘德佩主任医师、麻醉科张绍刚主任医师等专家组成的专家团队,历时不到6个小时顺利完成三大关键操作:完整切除膀胱肿瘤、精细分离粘连子宫并切除、利用自体回肠构建新膀胱。
“手术的过程比较艰辛,由于患者的病变部位与周围组织粘连明显,分离的过程要慎之又慎,万一分解不好就会造成大出血,危及生命。这就好像去除头发丝上的口香糖一样,既要把粘连的口香糖去除干净,又不能损伤头发。实际过程更要考验手术者的耐心、细心和技术。”徐玉峰介绍,术后的病理检查结果印证了他最初的判断。好在整个手术非常成功,患者及家属都感到满意!
中西结合,促进快速康复
“我们采用中西医结合的方法促进患者术后快速康复,术后第二天就可以下床活动,第三天开始逐步饮水,第八天已经康复出院。”徐玉峰介绍。
“我自己和家人有健康问题都会到这家医院看病,信得过这里的医生,护理团队也很用心,特别是中医护理比较有特色,看到母亲顺利康复,我们都感到特别安心。”患者家属欣慰地说。
近年来,南京市中西医结合医院积极发挥中西医结合优势服务广大患者,在不断提升西医诊疗技术水平的同时,充分发挥中医药在治未病及康复过程中的特色优势,患者满意度和品牌美誉度不断提升。
通讯员 杨璞 现代快报/现代+记者 张宇