随着CT影像技术的进步，
肺结节的检出率显著提高。
当发现高危的肺结节时，
一定要微创手术切除吗？
未必！
2024年，家住宁德的30岁未婚女性晨晨（化名）在体检中发现双肺存在好几个结节。其他几个都是微小结节，可以定期随访，但有一枚10mm大小的磨玻璃结节，被医生们高度怀疑是早期肺癌。且由于该结节位于肺实质深部，医生建议进行微创手术切除。
一想到会在胸前留下手术创口，晨晨有些犹豫，同时她担心其他结节增大后需要再次手术。在查阅资料发现有消融技术可以治疗肺结节后，晨晨来到了福建省肿瘤医院肺结节一体化及消融门诊。
肺结节一体化及消融门诊发起人、胸外科主任医师陈炜生接诊了晨晨。经过仔细评估，陈炜生为晨晨制定了详细的治疗方案——使用微波消融技术。
术后第二天晨晨就出院了，第三天就重返工作岗位，术后复查显示结节完全灭活，无复发迹象，伤口也没有留下疤痕。
“到底要不要做手术？有没有创伤小一点的治疗方法？”这个问题困扰着每位检出磨玻璃结节的患者。一方面担心手术的创伤和风险，另一方面又害怕错过最佳治疗时机。而随着医疗技术的进步，肺结节消融这种微创治疗方式正在为患者带来新的希望。
网络图
陈炜生解释，消融治疗简单来说就是使用一支可以产生100℃高温或者零下170℃低温、直径不到2毫米的消融针，在CT或者气管镜的精准引导下将消融针送达肺毛玻璃样病灶部位；消融针可以产生高温或者低温将肺结节的肿瘤细胞烤熟或者冻死。
消融技术适用于，因身体原因无法接受手术的患者，比如既往有肺手术或者胸部疾病病史，肺功能差，不适合胸部手术等；多发性肺结节患者，当传统手术难以完全切除时，消融和手术杂交方法可以精准治疗；肺结节位置较深，传统手术需要切除较多肺组织造成肺功能损失较多的患者；患者对手术心存顾虑，害怕开刀，又担心高危结节进展，可以消融后随访以降低结节进展的可能性；经多学科团队评估、直径在15mm以下、实性成分很少而且位置适中的高危毛玻璃样结节。
“研究显示，符合适应症的患者消融治疗效果与传统手术相当。”陈炜生感叹。
那么，
什么是肺磨玻璃结节？
体检发现大量结节带来的问题有哪些？
肺结节消融技术有哪些类型？
消融治疗需要住院吗？多久能恢复？
消融后还需要化疗/放疗吗？
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2月13日（周四）晚7点
《大医生开讲》直播间
直播专家
陈炜生
福建省肿瘤医院 呼吸内镜中心负责人 肺结节一体化及消融门诊发起人 胸外科主任医师 医学博士
福建省中医健康管理联盟肺部结节管理中心主任
福建医科大学硕士生导师、兼职副教授
福建省第3批特殊支持“科技创新领军人才”
中国抗癌协会肿瘤消融专业委员会常务委员
福建省肿瘤医院肺结节一体化暨消融门诊创始者，是福建省为数不多同时能够开展经皮、经气管镜下肺磨玻璃样结节消融以及微创手术的三种方法治疗肺结节的胸外科医生之一
卢涛
福建省肿瘤医院 影像科 主任医师 教授
中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会心胸学组委员
福建省医学会放射学分会心胸学组副组长
福建省卫生职业技术学校教授
福建省抗癌协会肺癌专业委员会、肿瘤影像专业委员会、肿瘤科普委员会委员
福建省医学会医疗技术鉴定专家库成员
福建省健康体检与管理专业质控中心专家组成员
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
编辑：兜兜
审核：黄美辉、陈静
