秋冬之际，胡先生因感冒长时间不好到社区医院连输了几天液，其中就有头孢。
次日晚上，好友们见他好了便约他出来吃饭，心想着已经隔了一天多了，他觉得头孢代谢得差不多了，没忍住就喝了一两杯酒。可喝完酒酒没一会儿，他便觉得胸闷、头晕，甚至开始呕吐，赶紧让好友把他送到了医院。
医生诊断为双硫仑反应，并及时给予治疗，好在送医及时、治疗及时，并未造成严重的后果！
俗话说“头孢配酒，说走就走！”，医生提醒头孢等可能引发双硫仑反应的药物在用药前三天及后七天要禁止饮酒，食用一些含酒精的食物、药物等。
一、“头孢配酒，说走就走”，为什么有的人没走？
相信很多人都听过“头孢配酒，说走就走”这句话，有些人头孢后喝酒被送急诊，也有些人头孢后喝酒并没有出现严重异常，这到底是为什么？
服用头孢等药物后喝酒，会引发双硫仑样反应，抑制乙醛脱氧酶将乙醛转化成为乙酸，导致乙醛在体内蓄积，甚至引发中毒反应。
出现双硫仑样反应后，可能会有心悸、面部潮红、头痛、呕吐、恶心、头晕、出汗、呼吸困难、过敏性休克等症状，严重的还可能致死。多数双硫仑样反应在饮酒后15—30分钟出现，极少会在一小时后出现反应，并且会呈现持续性。
一般双硫仑样反应无需治疗也能自行消失，反应严重剧烈的最好立马就医积极治疗。
为什么有的人头孢吃了，酒也喝了，却没有事呢？中南大学湘雅三医院药学部副主任药师谢悦良表示：并不是所有的头孢类药物都会引发双硫仑样反应，吃了头孢喝酒后没事儿的可能与饮酒不多、酒精代谢快或者服用的头孢不含四氮唑侧链等原因有关。
二、用头孢后饮酒与饮酒后用头孢，有何不同？
那用头孢后饮酒和饮酒后用头孢影响是一样的吗？其实这两者带来的影响是不一样的！
吃头孢后饮酒会引发双硫仑反应，是因为抑制了乙醛脱氢酶，导致乙醛代谢受阻在体内堆积所致，主要要考虑的是乙醛脱氢酶多久能恢复。考虑到用药安全，建议患者在用药期间及停药后20天内要避免饮酒。
除了头孢之外，头孢曲松、头孢拉唑、头孢哌酮钠、拉氧头孢、头孢米诺等头孢类抗菌药物，替硝唑、奥硝唑、甲硝唑等硝基咪唑类药物，及呋喃唑酮等抗菌药物、新诺明等磺胺类药物都可能引发“双硫仑样反应”。
至于饮酒后吃头孢发生双硫仑样反应的案例相对较少，因为乙醇代谢速度很快，一般一两天就可以完全清除，如果是饮酒后要服用头孢的，建议三天内不要服用头孢。
三、除了头孢，服用下列药物时也不宜饮酒
很多人家有喜事、亲友相聚等场合，难免想要小酌两杯，有的人甚至还要吃药却早就抛到脑外了。药师专家们提醒：如果正吃药的患者，喝酒一定要警惕，小心有些药物与酒精“相爱相杀”要了性命！
1、解热镇痛药
对乙酰氨基酚、阿司匹林等解热镇痛药，与酒精联用会使血清中胃泌素分泌量增加，进而可能会导致胃酸大量分泌，破坏胃黏膜屏障，甚至引发胃出血。
2、降压药
酒精有扩张血管的作用，饮酒后如果再服用硝苯地平、速尿、复方利血平、地巴唑、利尿剂等降压药，会加速血管的扩张，减少血容量，导致血压快速下降，甚至引发体位性低血压。
3、降糖药
酒精会抑制糖的吸收，如果饮酒后再服用二甲双胍、胰岛素、格列本脲等降糖药，会导致血糖快速下降，引发低血糖反应，甚至危及生命健康。
4、抗结核药
利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物会引发肝脏损伤，酒精也会加重肝脏负担，酒精与抗结核药同时使用可能会加重肝损伤，而且会影响药物代谢、吸收。
5、抑制尿酸生成药物
酒精本身属于高嘌呤类的饮料，会加速尿酸的生成，如果与别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物同时使用，可能会影响抗痛风效果，加重关节疼痛、肿胀等症状。
6、中枢抑制药
硝西泮、三唑仑、水合氯醛、地西泮、巴比妥类等镇静催眠药，本身可能会抑制呼吸、心跳，与酒精同用可能会导致血压快速降低，甚至引发呼吸困难。
俗话说“头孢就酒，说走就走”，服用了头孢以后喝酒小心引发双硫仑样反应，轻则引发多种异常症状，重则可能危及生命。不光头孢，还有上述其他一些药物也不能与酒精同时服用，也可能引发双硫仑样反应。
参考资料：
[1] 《【药知道】吃完头孢到底要隔多久才能喝酒？》.广州中医药大学顺德医院 .2024年11月17日
[2] 《【听药师说】头孢与酒，您不知道的那些事》.淄博市中西医结合医院 .2024年07月09日
[3]《饮酒后用头孢 VS 用头孢后饮酒，是一样的吗？》.丁香园用药指南.2019年11月05日
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