在健康养生的圈子里,关于高血压药物的传言五花八门,其中 “高血压药物一吃就永远不能停” 这一说法流传甚广,让不少高血压患者忧心忡忡。有些患者甚至因为这个传言,哪怕血压高到离谱,也坚决不吃降压药,最终导致严重后果。今天,咱们就来揭开这个传言背后的真相,让大家不再被误导。
老王就是一位深受这个传言困扰的高血压患者。他今年 55 岁,身体一直还算硬朗,可前段时间单位组织体检,却查出他血压偏高。拿着体检报告,老王心里直发慌,上面清清楚楚写着收缩压 160mmHg,舒张压 100mmHg 。他赶紧去医院复查,医生给他诊断为高血压,建议他服用降压药控制血压。
可老王心里犯起了嘀咕,他在小区里听几个老伙计说过:“降压药可不能吃,一吃就停不下来了,有依赖性!” 老王越想越害怕,他想着要是吃了降压药,以后就得一直吃,那多麻烦啊,而且还担心药物有副作用。于是,老王不顾医生的再三叮嘱,硬是没拿药就回了家。
回家后,老王虽然心里惦记着血压的事儿,但还是心存侥幸,觉得自己身体好,应该能扛过去。他依旧保持着以前的生活习惯,每天还是大鱼大肉,高盐高油的食物照吃不误,也不爱运动,吃完晚饭就躺在沙发上看电视。
日子一天天过去,老王的血压并没有如他所愿降下来,反而越来越高。有时候他会感觉头晕乎乎的,像有一团乌云笼罩在脑袋里,胸口也时不时地发闷,可他还是不愿意相信是血压的问题,总觉得是最近太累了。
直到有一天,老王正在家里拖地,突然一阵天旋地转,他直接摔倒在地,手里的拖把也 “哐当” 一声掉在地上。老王的老伴儿听到动静,赶紧从厨房跑出来,看到老王躺在地上,脸色苍白,吓得惊慌失措。她急忙拨打了急救电话,把老王送往医院。
到了医院,医生一量血压,直接飙升到 200/100mmHg ,情况十分危急。经过一系列检查,医生发现老王因为长期高血压没得到控制,已经出现了轻微的脑供血不足,心脏也受到了一定程度的损伤。医生严肃地批评了老王,要是再这样不重视,随时可能引发脑卒中、心肌梗死等严重并发症,甚至会危及生命。
老王躺在病床上,懊悔不已,他怎么也没想到,就因为自己轻信了那个传言,差点把命搭进去。可他心里还是有个疑问:这降压药真的一吃就停不下来吗?
其实,想要弄清楚这个问题,咱们得先了解一下高血压到底是怎么回事。高血压,简单来说,就是非同日 3 次及以上测量,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,满足这个条件就可以诊断为高血压。高血压还可以根据病因分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占比最大,大约在 90% - 95%,而继发性高血压只占 5 - 10% 。
在目前的医疗技术条件下,除了少部分继发性高血压能够找到明确病因并治愈外,原发性高血压还没办法完全根治。这主要是因为原发性高血压的发病因素比较复杂,遗传因素占了很大比重,此外,年龄增长、长期高盐饮食、精神长期处于应激状态、肥胖以及长期服用避孕药物等,也都可能诱发高血压。就拿遗传来说,基因在里面起着关键作用,以现在的医学技术,还没办法从根本上改变这些基因,所以原发性高血压很难 “除根” 。
咱们的心脏和全身血管的关系,就好比一个水泵和水管。心脏这个 “水泵” 持续做功,把血液 “抽” 出来,输送到全身的 “水管”,也就是血管里。这个过程需要一定的压力,这就是血压。要是血压长期处于升高状态,就像水管里的压力一直很大,时间久了,水管就会出现问题。血管会慢慢老化,内壁会堆积 “垃圾”,变得狭窄阻塞,引发动脉硬化,导致各个器官供血不足。心脏、肾脏、脑部、眼底以及下肢血管等,都会受到损害。要是血压高到一定程度,血管就像承受不住压力的水管,可能会被撑破,引发脑出血、主动脉夹层出血等严重后果。
那什么是药物依赖性呢?药物依赖性,也叫药物成瘾,它包括两个方面。一方面是身体依赖,就是长期使用某些药物后,身体对这些药物产生了依赖,一旦停药,就会出现各种不舒服的症状,大家都知道毒品的 “成瘾性”,就是这种反应,一旦成瘾,戒除起来非常困难。另一方面是精神依赖,指的是长期使用某些药物后,在精神上觉得自己离不开这些药物。就像很多烟民觉得戒烟很难,其实很大程度上是心理上依赖香烟,可要是生病住院了,环境不允许吸烟,很多人在短时间内也能把烟戒掉,而且身体上并不会出现特别难受的症状。
而高血压药物和这种药物依赖性完全是两码事。降压药并不会让患者产生依赖性。降压药的作用是降低血压,让血压保持在正常范围内。停药后血压再次升高,并不是因为药物有依赖性,而是高血压本身的发病机制在起作用。比如说,现在患者的血压是 160mmHg,吃了降压药后降到 130mmHg ,停药后血压又回升到 160mmHg,这并不是药物的问题。真正的原因是高血压患者的身体内部,血管、心脏等已经处于一种不正常的状态,血压很容易升高。只有持续服用降压药,才能控制血压,保护身体各个器官。除非停药后血压远超原来的水平,那才可能和药物依赖性沾点边,但这种情况在降压药这里是很少见的。
所以说,降压药是没有依赖性的。而且,对于高血压患者来说,想要停掉降压药也不是完全没可能。除了按时服用降压药,患者还可以通过改变生活方式来控制血压。比如控制体重,很多肥胖的人血压都偏高,适当减肥,让体重保持在正常范围内,对控制血压很有帮助;减少钠盐的摄入,高盐饮食会让血压升高,平时做菜少放点盐,少吃腌制食品;还有适当运动,每天散散步、打打太极拳,都有助于降低血压。
就像老王,经过这次住院,他彻底明白了控制血压的重要性。在医生的指导下,他开始按时服用降压药,还调整了饮食,每天吃得清淡了许多,也开始坚持每天散步锻炼。
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