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康复评定

损伤平面

(1)运动神经平面

  • 关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉;

  • 由于一条神经支配多块肌肉和一块肌肉受多条神经支配的特性,因此,根据神经节段与肌肉的关系,用肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面,但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级;

  • 运动积分是将肌力(0~5级)作为分值,把各关键肌的分值相加;

  • 确定损伤水平时,该节段关键肌的肌力必须达到3级,此关键肌头端节段的另一肌的肌力必须达到4级以上;

  • 对于临床应用徒手肌力检查法无法检查的肌节。


(2)感觉神经平面

  • 关键点指标志感觉神经平面的皮肤标志性部位;

  • 感觉检查必查部分是身体两侧 28 对皮区关键点;

  • 每个关键点要检查针刺觉和轻触觉,并按 3 个等级分别评定打分。0=缺失;1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);2=正常;NT=无法检查;

  • 正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为112分(需要分别记分)。


完全和不完全损伤评定

  • 部分保留区

  • 骶残留

  • 完全性损伤

  • 不完全性损伤


日常生活能力的评定

功能恢复预测

康复治疗

急性期

(1)康复目的

防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练。

(2)体位

(3)呼吸机排痰训练

(4)体位变换

(5)关节被动活动

(6)坐起训练

(7)站立训练

急性期

(1)康复目的

尽可 能使患者获得独立生活活动能力。

(2) 物理治疗

(3) 肌力 训练

(4) 垫上运动 训练

(5 ) 坐 位训练

(6) 转移 训练

(7)轮椅 训练

(8 ) 步行训练

(9) 日常生活活动能力的训练

(10 ) 矫形器的应用

(11)心理治疗


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