1月30日, Axsome Therapeutics宣布AXS-07(美洛昔康+利扎曲普坦)获FDA批准上市,用于治疗伴或不伴先兆的偏头痛急性发作。


AXS-07是一种新型的、可口服的、快速吸收的、多机制复方药物,包含美洛昔康和利扎曲普坦两种活性成分。其中,美洛昔康是一种优先抑制环氧合酶-2(COX-2)的非甾体抗炎药,经Axsome的MoSEIC(分子溶解度增强包容复合物)技术平台设计后,其口服吸收速度显著加快,同时保持较长的血浆半衰期,可用于治疗偏头痛;而利扎曲普坦是一种5-羟色胺1B受体和1D受体(5-HT 1B /5-HT 1D )激动剂,与美洛昔康组成复方可以提供提供快速、疗效更强和持续的偏头痛缓解并减少症状复发。


MoSEIC技术(来源:Axsome)


AXS-07的多重机作用机制(来源:Axsome官网)

Axsome已在两项III期研究(MOMENTUM和INTERCEPT)中评估过AXS-07对偏头痛的治疗效果和安全性。这两项研究共纳入了1896例偏头痛患者,共同的主要终点为用药后2h内头痛症状消失的患者比例和无MBS(最令人烦恼的症状)的患者比例。两项研究均显示,AXS-07可显著消除患者的偏头痛症状。

具体而言,III期MOMENTUM研究(n=1954)显示,AXS-07组、利扎曲普坦单药组、美洛昔康单药组和安慰剂组达到用药后2h内头痛症状消失的患者比例分别为19.9%、17.4%、11.6%和6.7%,AXS-07组和安慰剂组达到无MBS的患者比例分别为36.9%24.4%。此外,AXS-07组、利扎曲普坦单药组和安慰剂组达到用药后2-24h内头痛持续缓解的患者比例分别为53.3%、43.9%和33.5%

III期INTERCEPT研究(n=302)显示,AXS-07组和安慰剂组达到用药后2h内头痛症状消失的患者比例分别为32.6%16.3%,无MBS的患者比例分别为43.9%26.7%

偏头痛是全球最常见的一种慢性神经血管性疾病,其特征在于反复发作的中重度单侧和/或搏动性头痛,并经常伴有恶心、对光和/或声音敏感等症状。根据头痛频率,偏头痛可分为发作性偏头痛(每月头痛天数<15天,间歇有缓解)和慢性偏头痛(每月头痛天数>15天)。据统计,全球范围内的年患病率为15%,患病人数超13亿,女性发病率大约是男性的3倍。

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