最近,上海市“两会”期间,政协委员和医学专家反映了集采药品的相关问题,立刻引起了国家医保局的高度关注。当下,国外药品逐渐退出公立医院是大趋势,国内药品想要补上这个空缺,质量和价格就成了关键。




一直以来,我对集采这件事都有自己的看法。不管医保局推行仿制药集采是出于缓解医保压力,还是应对老龄化社会的考虑,出发点是好的,但在执行过程中,有些地方还需要完善。

就拿中药和西药来说,现在西药集采后价格能降到十块钱,可中药却还高达一百块,这样的差距不合理,集采应该对中药和西药一视同仁,都进行合理的“砍价”。




大家可能会疑惑,为啥市面上有这么多仿制药呢?要知道,仿制药上市前得在国内三甲或三乙医院进行临床三期实验,证明其临床效果和原研药一致才行。可现在却出现了一种让人担忧的现象,有人怀疑中国医生在药品问题上存在不良行为,比如拿药厂好处,为药效虚假背书。

但我觉得,中国大部分医生还是有职业道德的,不至于两批涉及药品实验和背书的医生都有问题。要是原研药厂觉得自己被冤枉,完全可以开展双盲实验,来证明之前的结果是否造假。




在我看来,集采目前存在一个比较大的问题,就是剥夺了老百姓的选择权。东西可不是越便宜就越好,买药更不能只看价格。

吃饭要是只图便宜,营养可能跟不上;买衣服只选低价的,质量也难以保证,更何况是关乎生命健康的药品呢?可在集采的现状下,价格几乎成了评判药品的唯一标准,这显然不太正常。


不可否认,集采让患者能以更低价格拿到药,这个初衷值得肯定。但原研药和仿制药在疗效、副作用、风险等方面肯定存在差异,作为患者,至少应该有选择的权利。

哪怕公立医院要保留原研药原厂药,让患者自费购买,我觉得这个要求并不过分。大家不妨来评评,我说的有没有道理呢?

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