2025年新年伊始，上海市儿童医院PICU团队千里赶赴云南曲靖，争分夺秒，成功完成当地第一例ECMO，守护孩子生命的最后防线。目前孩子已经顺利撤离呼吸机，生命体征平稳。
1月1日早晨9点，一通电话让上海市儿童医院PICU突然紧张了起来，上海市儿童医院重点合作共建单位——云南省曲靖市妇幼保健院一例肺含铁血黄素沉着症的患儿在当地医院积极治疗下呼吸衰竭仍在加重，曲靖市妇幼保健院希望上海专家能够前往指导该院第一例ECMO病例的运行。
接到求助电话后，单怡俊副主任医师开始忙碌了起来，他一边指导妇幼保健院，另一边评估与准备该患儿ECMO时需要的耗材，当天下午15点就带领专科医生汤夕峰、ECMO专科护士胡英杰奔赴云南曲靖。
到达曲靖的时候已经是当天晚上10点了，此时患儿在高呼吸机参数下氧合不能维持，氧合指数＜80已经十几个小时，需要紧急ECMO支持！单怡俊副主任当机立断，他带领汤夕峰医生建立血管通路，胡英杰护士有条不紊进行ECMO管路组装与预充，最终在1月2日凌晨00:20分成功运行了V-V ECMO（静脉-静脉ECMO）。
作为第一例成功上机的ECMO，曲靖妇幼希望能够在儿童医院专家能够指导全程管理。因此单怡俊没有立刻返航，而是全程指导ECMO期间抗凝、抗感染、调整血流量和气流量、评估肺功能、管路维护等一系列问题。1月6日，在运行了96小时后，曲靖妇幼的患儿肺功能好转，ECMO撤机成功，单怡俊上午在确保患儿稳定后当天下午就马不停蹄乘机回沪，回到了重症监护室工作一线。
在云南支援的同时，医院本部PICU也在全负荷运行，两支重症医学的生力军在相隔2千公里的地方“双城运行”。1月3日北京西路院区收入一名重症肺炎、重症喘息的患儿，呼吸科蒋鲲主任医师紧急床旁支气管镜术解除痰栓堵塞后，PICU团队紧急将病人运送至泸定院区入重症监护室，PICU团队评估患儿静脉条件，留置血管通路，同时给予俯卧位、一氧化氮等治疗，继续镇静镇痛、肌松维持肺保护通气。患儿一度氧合改善、通气功能好转，但严重的喘憋仍处于高峰期。最终，与家属沟通并取得同意后，PICU团队在1月4日中午为该患儿运行了V-V ECMO。
经过近两周的精心医护，好消息接踵传来，相隔2000公里的两名危重患儿近日相继撤离了呼吸机，生命体征平稳，目前正在逐步康复中。
上海市儿童医院ECMO中心是国家临床重点专科建设项目。2012年组建ECMO团队，经三年期国内外培训，于2015年12月22日启用ECMO抢救儿童危重症，2018年成为国际体外生命支持组织（ELSO）成员医院，是我国儿童危重症主要ECMO抢救中心之一。截至2025年1月累计完成ECMO抢救110余例，进入同类疾病抢救国际先进行列。
栏目编辑：张炯强 图片来源：采访对象提供
来源：作者：新民晚报 左妍
