最近，张医生收治了一名重症胰腺炎的女性病人，她的经历让人感到印象深刻，因为她到张医生这里，已经经历了4家医院的治疗了。前面的3家医院，都对这位病人判了死刑。一般这样的病人，张医生是不太愿意收治的，因为别人都说治不了，咱们要是冲出来大包大揽，治好了还行，治不好，很容易受到家属的责难，毕竟人财两空了。
但病人的妹妹找到张医生的时候说，病人只有42岁，而且 ，孩子已经高二了，没有父亲，和这位病人相依为命，如果病人真的没了，这个孩子的未来是不可想象的。正是这段话触动了张医生心中最柔软的那根神经，因为张医生自己也有一个上中学的女儿，最受不了的就是孩子经历磨难。所以，接手了这个烫手的山芋。
在开始今天的故事之前，咱们先要了解一些基础知识，就是什么是胰腺炎，什么是重症胰腺炎？胰腺炎是一种严重的炎症性疾病，主要分为急性和慢性两种类型。咱们之前聊到那位病人，患的就是急性胰腺炎，她的症状非常经典，表现为突发的剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状。且症状可能迅速恶化，需要紧急治疗。
急性胰腺炎是临床常见消化系统急症之一，可累及全身器官、系统并进展为病情凶险、病死率高的重症急性胰腺炎。我们的胰腺是人体最重要的内分泌器官，可以分泌很多激素，其中最出名的就是胰岛素。
但胰岛素不是今天的重点，咱们就先略过。除了胰岛素以外，胰腺还会分泌很多的消化酶，这些被统称为胰酶，胰酶的异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用，是急性胰腺炎的根本原因。用咱们的大白话讲，就是胰腺自己给自己消化了。
弄清楚了基础知识，下面咱们回到这个故事本身，这位病人是在晚饭之后，开始感觉到肚子疼，恶心，呕吐，她还以为自己是吃坏了肚子，连忙打车来到市内的一家医院，急诊科的医生很专业，为她检查了胰腺CT，确诊为急性胰腺炎。
咱们前面讲过，急性胰腺炎是一种非常危险的疾病，病情会迅速加重，如果发展为重症胰腺炎，死亡率会大大提升。急性胰腺炎的典型症状为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐，且呕吐后疼痛不缓解，部分患病的朋友可出现心动过速、低血压、少尿等休克表现，严重脱水和老年患者可出现精神状态改变。这些症状因人而异，不一定会同时出现。
因为急性胰腺炎是一种非常严重的疾病，因此，急诊医生便把这位女士收入了普外科，当天晚上，为她做了一些基础的治疗，一夜无事，到了第二天早上，采血化验发现，病人的血液标本呈乳糜样改变，这种现象，是因为血液中甘油三脂严重超标导致的。看到这里，这位病人急性胰腺炎的病因基本明确了。
朋友们要知道。近年来，急性胰腺炎的发病率呈上升趋势，急性胰腺炎的病因众多，不同病因引起的急性胰腺炎的患者年龄、性别分布及疾病严重程度各不相同。在我国，胆石症仍是急性胰腺炎的主要病因，其次为高甘油三酯血症及过度饮酒。而这位女士的血液样本提示，她的甘油三酯严重超标，这就意味着，导致她急性胰腺炎的原因，大概率是高甘油三酯血症引起的。
当天晚上，病人的状况急转直下，而且，出现了意识障碍，到了第二天上午，症状更重了，主治医师找到她的弟弟，建议将病人转入上级医院治疗，并直接告诉他们，像这么严重的胰腺炎，在本地是一点希望都没有的。
家人没有办法，只好用120将病人转到了400公里以外的一家大型医院，当天下午就住进了ICU，由于是全封闭的，家人没有搞医疗专业的，因此，整个治疗过程他们描述的并不太清楚，但是，经过1周的抢救，病情并没有明显好转，家属彻底失去了信心，放弃治疗，转回当地医院。
回去以后，当地的医师也说病人没有价值了，因此，家人拒绝任何治疗，在病房躺了两天，发现病人还在，就采集了一套血化验，连带拍过的片子，一起送到了张医生这里。于是就有了开头的那一幕。
张医生通过他们带来的检查发现，病人的各项化验虽然都很糟糕，但并不是那种完全崩盘的表现，也想挑战一下，便联系了相关部门，把病人转入了张医生的病房。当时，张医生问她的家人，已经花了多少钱，她的弟弟告诉张医生，已经花掉了20万，这是他的老婆本。我又问他，在不借高利贷的前提下，他还能承受多少花销，他说：最多10万元。
大家看张医生好像老实巴交的，其实在治疗疾病的时候，张医生还是很强势的，基本就是家长制，张医生告诉他的弟弟，既然已经辗转了4家医院，我这里也就是最后一关了，所以，接下来的治疗我需要你们家人全力配合我，不许提出质疑，干扰我的治疗。我知道你们的底线是10万元钱，而我的底线也希望你们能知道，就是不许干扰我的治疗。
病人的家人抱着死马当作活马医的心态，接受了我的要求，之后的4天，堪称奇迹的4天，随着治疗的推进，病人很快恢复了意识，随着大量积液的引流，腹腔的压力也降下来了，再加上及时清除血清中的甘油三酯，利用有效的抗菌药物治疗感染，纠正各种内环境的失衡，病人的状态一天比一天好，到了第4天，已经不需要在ICU治疗了，顺利转回了普通病房。
这就是这位病人的治疗经历，张医生之所以和朋友们聊这件事，并不是想炫耀自己的治疗效果有多么出色，也不想否认前期3家医院治疗的成绩，而是想提醒朋友们，每个人的生命只有一次，这是生命中最为珍贵的礼物，因此我们绝不能轻易放弃。无论遇到何种困难和挑战，都要勇敢地面对，坚持到底，因为成功往往在最后一刻显现。
好了，今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。
