“该手术是骨肿瘤累及骨盆、骶骨、脊柱手术禁区的又一大外科手术突破，目前患者已经痊愈出院。”提及全省首例“全骶骨+半骨盆+L5椎体矢状位切除+3D打印肿瘤假体置换”手术，贵州医科大学附属医院(以下简称“贵医附院”)骨肿瘤治疗组长王丰岩颇为自豪。
熊女士今年71岁，因出现左侧臀部伴左侧臀部疼痛，在当地医院初步检查后，考虑为左侧骶骨巨大恶性肿瘤，穿刺活检结果回示为“骨盆恶性软骨肉瘤”，建议转上级医院进一步治疗。2024年11月，熊女士转至贵医附院骨科骨肿瘤中心进行治疗。
患者及家属为治疗团队送来锦旗。
贵医附院是贵州骨肿瘤专业质量控制组长单位，该院骨肿瘤专业也是贵州成立最早、规模最大、收治病例数最多、诊治能力最强的公立医院。
术后腰椎正位X线。
“软骨肉瘤为高度恶性肿瘤，该患者肿瘤范围非常大，已经累及左侧骨盆、全骶骨及L5椎体。”贵医附院骨科主任宁旭介绍，骨盆、骶骨区域涉及泌尿系统、消化系统、大血管和大神经，一直被视为手术禁区，单纯的骨盆肿瘤手术都十分困难，而该患者肿瘤不但累及左侧骨盆，而且进一步侵犯骶骨及腰椎，更是难上加难。
术后腰椎侧位X线。
为尽最大努力控制肿瘤、保留肢体功能，熊女士入院后，贵医附院骨肿瘤治疗组为其进行了3D打印个体化肿瘤假体设计，并于2024年12月成功实施“全骶骨+半骨盆+L5椎体矢状位切除+3D打印肿瘤假体置换”手术，这也是贵州首例“半骶骨+半骨盆+L5椎体一期切除联合3D打印肿瘤假体置换”病例。
术前模拟的3D打印肿瘤假体。
“软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一，肿瘤好发于四肢长骨与骨盆，也可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。”王丰岩提醒，软骨肉瘤对于常规化疗及放疗均不敏感，最有效的治疗是手术整块彻底切除，如有骨肿瘤相关情况，建议尽早就医，以免错过最佳治疗时间。(图/文 贵医附院)
