近年来，宁夏全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，紧扣“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”工作要求，通过医疗资源均衡布局、医疗健康集团和紧密型县域医共体实体化运营建设、医疗保障衔接、基层人才培养等举措，有效提升了基层医疗卫生服务水平，着力解决群众看病就医难题。进一步深化医疗卫生体制改革，持续推动医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理，稳步推进医防融合服务走深走实。
宁夏银川市政协副主席、农工党宁夏区委会副主委徐永豪在调研中发现，目前宁夏卫生服务网络不够健全，基层医疗机构布局仍有空白点，部分老城区街道，因“无地可用”尚未配建社区卫生服务中心；专业技术人员缺乏，基层医疗机构队伍不稳定，招人留人难。医联体、医共体协同紧密程度不高，骨干医师支援基层政策落实有偏差，医保基金使用存在“跑冒滴漏”，部分医疗机构和患者想方设法多花医保基金，造成医保基金使用“跑冒滴漏”，过度诊疗、过度检查、重复收费等涉嫌违规过度使用医保基金的行为时有发生，信息化建设滞后等问题，自治区、市、县、乡、村五级信息化平台虽已建成，但存在“信息壁垒”，紧密型县域医共体、城市医联体内牵头医院和基层成员单位的信息化水平参差不齐、建设标准不一、数据难以融合，辖区内公立医院与基层医疗卫生机构数据信息互通进展慢，无明确接诊、转诊流程和信息平台，检查检验不能互检互认，造成重复检查检验。
为此，徐永豪委员建议：
优化医疗资源布局，进一步完善基层服务体系。按照人口规模结构补齐城市社区卫生服务机构短板，持续优化公立医院布局。力争每年每市新增2个社区卫生服务中心或社区医院。鼓励引导综合医院、民营医疗机构和社会力量等各类资源举办基层医疗卫生服务机构。
强化“全科+专科”人才队伍建设。加大基层医疗机构中的全科医师配比，现有编制优先用于招聘可培养为全科医师的人才，适当扩大基层高级医师职称评聘数量。持续深化基层人事薪酬制度改革，支持基层医疗机构的医疗收入节余、留用，力争临聘医务人员和在编医务人员的绩效工资同工同酬。
加快建设紧密型医联（共）体。进一步完善政策措施，卫健行政主管部门与医疗健康总院“管办分离”，全面实行“县、乡、村”三级医疗机构的人员、资金、业务、药械、信息、绩效“六统一”政策。在结余医保基金考核方面，酌情放宽县域内就诊率和住院量占比，支持医共体（医联体）拿到结余留用的医保基金。建设一批专科联盟用以推动城市医联体建设破局，推动优质医疗资源下沉。
严格医保基金监管。强化“三医”联动，严厉查处、打击，辅助运用人工智能查验，让过度诊疗、过度检查、重复收费等涉嫌违规过度使用医保基金的行为失去市场。制定有利于基层医疗机构首诊惠及群众的医保政策，全面推广县域医保基金打包支付，推行基层用药下沉，降低医疗机构医疗服务成本和群众就医费用。
加快实施基层信息化提质扩面。丰富“人工智能+场景应用”，实现社区卫生服务中心、乡镇卫生院医疗人工智能辅助诊疗系统全覆盖，畅通远程医疗服务。加快推进公立医院信息系统整合，实现区、市级医院与基层医疗卫生机构信息化互通、共享，检查检验结果互认，拓展智慧医疗便民惠民服务内容。（中国日报宁夏记者站 胡冬梅 摄影 王雅昕 整理 李婷钰）
