入冬以后
不少人都会觉得皮肤瘙痒
有这类症状的人可得多注意了
可能是皮肤干燥引起的湿疹
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提起湿疹，由于名字中有“湿”，一些人常认为由潮湿引起。事实上，它是因为皮肤干引起的。每年冬季，往往是这种病症发作或加重的时间，个别情况严重的人，一抖贴身衣服皮屑宛如“下雪”。
在云南大学附属医院记者注意到，前来皮肤科就诊的人不少。据了解，其中因冬季皮肤瘙痒不云前来就诊的人不在少数。
云南大学附属医院皮肤科 主任 蔡梅：“这个就是属于比较干的，有鱼鳞病的感觉。”
云南大学附属医院皮肤科 主任 蔡梅：“天气寒冷、干燥都会让皮肤水分丢失，冬天穿得比较多，洗澡喜欢用热水去烫和搓，会感觉比较舒服。这些会让皮肤皮脂丢失，引起皮肤干燥，会引起皮肤屏障受损。”
医生介绍，皮肤屏障受损就容易导致过敏物质进入皮肤内出现瘙痒，甚至严重的还会出现干性湿疹。
根据皮肤的受损表现，湿疹可分为3种：
急性湿疹：可发生在任何部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等，可循序出现，也可2~3种同时出现，很多人觉得痒就不停地抠，反而会加重病情，进展成后面两种类型的湿疹。
亚急性湿疹：以丘疹、鳞屑、结痂为主，抠的话还容易出现糜烂。
慢性湿疹：长湿疹的皮肤浸润增厚，变成暗红色。
一抖衣服就“下雪”，警惕干性湿疹
冬天有些人在脱贴身衣物时，可能会发现上面粘附着白色皮屑，一抖衣服就像“下雪”一样。
对于部分人来说，这并非简单的干燥，而是皮肤屏障破坏诱发的干性湿疹。
干性湿疹的学名是乏脂性湿疹、裂纹性湿疹，呈现慢性湿疹特点，表现为皮肤干燥，出现大小不等的红斑，伴有细小的糠样鳞屑，严重时皮肤出现细裂纹，裂纹处红色更深，类似“碎瓷”。
不同严重程度和表现的乏脂性湿疹
高发人群
洗浴方式错误者：碱性洗涤用品祛除油脂的能力非常强，洗浴次数过多、洗浴时间过长、水温过高……都会严重破坏皮肤表面的皮脂膜，加速水分挥发，导致皮肤变得非常干燥，引起严重瘙痒症状，诱发干性湿疹。
老年人：随着年纪增长，雄激素调控的皮脂腺分泌日渐减少，加上冬季气温偏低，出汗减少，由皮脂和汗液混合而成的皮脂膜随之明显减小，皮肤屏障功能减弱，导致干性湿疹。
做好4件事，预防湿疹发作或加重
干燥的冬天，要想减少湿疹复发或加重，建议做好以下几件事：
1、皮肤涂抹保湿霜
选择保湿效果好、不过敏的润肤霜。及时修剪指甲，避免长指甲抓破皮肤，加重湿疹。
轻度湿疹患者用低敏护肤霜；对中重度湿疹患者来说，在保湿的同时还要遵医嘱配合外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。
湿疹的保湿治疗不同于平时护肤，不是挖硬币大小的量涂均匀就行，而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。
孩子每周至少用100克，大人每周至少用250克，每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。
2、多吃富含维A食物
如果肌肤感觉干燥、瘙痒，患者可多吃富含维生素A的食物，如茴香、胡萝卜、菠菜等。
水果水分充足且富含有多种维生素，如苹果、香蕉、梨等，有润肺生津、养阴润燥的功效。
3、暖气房使用加湿器
暖气会使室内温度高于室外温度，加速皮肤水分流失，使皮肤纤维失去韧性、刺激痒觉神经，严重者还会患上干性湿疹。建议患者多喝水，并在暖气片上放盆水或购置加湿器，增加空气湿度。
4、洗澡水温、频率有讲究
医生表示，在冬季，特别是年龄较大的人群应当减少洗澡次数或缩短时间，一些小妙招可以帮助我们预防干性湿疹。
《中国皮肤清洁指南》建议，一般情况下每隔2~3天洗一次澡就好了。那么，遇到特殊情况怎么选择？下面这个表格，欢迎对号入座。
云南大学附属医院皮肤科 主任 蔡梅：“洗澡的时间不要太长，一般5-10分钟，水温不要太高，一般37℃左右，而且不要用力搓洗，洗完澡趁着身上有水，把一些保湿霜和身上的水擦在一起。”
此外，温泉的水温一般较高，且含有大量矿物质，对过敏体质及皮肤病患者很不利。
需要注意的是，湿疹患者不要抠患处，否则越抠越严重，可用干净的凉毛巾冷敷患处；若患处没伤口，可用保湿霜暂时缓解瘙痒，患处破损的话，可用碘伏、聚维酮碘等消毒，并坚持遵医嘱用药。
此外
天气一冷
暖宝宝、电热毯、热水袋等
各种“取暖神器”出现了
你用上了没？
但使用时注意了！
稍有不慎，便可能造成伤害
70岁阿姨皮肤长出“蟒蛇纹”
竟是热水袋所致
前段时间，浙江的王阿姨发现自己的手和腿上多出了一大块网状黑红色的花纹，就像蟒蛇纹一般，怎么都除不掉，这是怎么回事呢？
医生检查后发现，原来是天冷后王阿姨一直贴身使用热水袋给手脚取暖，久而久之发生了"低温烫伤"，导致出现了这种难看的网状花纹。
云南大学附属医院皮肤科 主任 蔡梅：“局部皮肤受到长期慢性的高温刺激，这种高温又不至于马上出现烫伤，这个温度刺激后引起血管扩张，出现皮肤炎症。”
医生表示，像这种网状纹的烫伤在临床上被称为"火激红斑"，虽然痛感不明显，但影响美观，恢复期较长，一般在半年到一年左右时间能自动修复。
不过值得注意的是，如果没有修复，持久病变有时可遗留永久性色素沉着。如果火激红斑长期持续不退，病情迁延，极有可能发生病变，演变为鳞状细胞癌等严重疾病，建议规范治疗，定期随访。
云南大学附属医院皮肤科 主任 蔡梅：“一直没注意、一直烤下去会出现红斑，颜色变暗变成暗红斑，甚至出现色沉，再往下发展会出现皮肤变厚，甚至出现皮疹。这时候一定要注意，极少部分人会出现皮肤癌变，出现皮肤鳞状细胞癌。”
冬季需注意低温烫伤
医生表示，低温烫伤是冬季极容易被忽视的烫伤。这种烫伤一开始并不容易被注意到，但一旦形成伤害，就会比较深。
冬季用于取暖的热水袋、暖风机、暖宝宝、电热毯等，其实都超过了安全温度，不建议长时间使用。特别是棉被具有蓄热能力，如果在睡觉时使用就更容易烫伤。
图源：社交网络平台
医生表示，每年冬季被低温烫伤的患者都不少。
患者中有高温作业的，还有长期红外线透热疗法的病人，更多的是由于不良生活习惯所导致的，比如：长期使用火炉烘烤、暖宝宝、热水袋等取暖物品。
医生回忆，最夸张的是，她曾接诊过一名女性患者，大腿上出现了一片火激红斑，最后发现，她只是因为习惯性把笔记本电脑放在腿上导致，可以说低温烫伤无处不在，防不胜防。
值得一提的是，糖尿病患者、血液循环障碍者、肥胖者、年老体弱者、长期卧床者、婴儿等对温度感应能力相对迟钝，这类人群更易低温烫伤。
如何预防低温烫伤
防止低温烫伤最重要的是
与致热源保持适当距离
且避免长期反复暴露于温热环境
主要做好这几点
1、热水袋的水温不要太高，最好套上套子；
2、要避免长时间使用取暖物品；
3、电热毯上床后应及时关掉电源；
4、用暖风机时，避免直吹。
天气虽冷
但保暖物品要控制温度
不然一旦发现烫伤就来不及了！
来源：8099999街头巷尾
部分来源：科普中国、生命时报、杭州发布
编辑：李彤
编审：李菁
终审：赵文
