2024年12月7日的夜晚,一位胎龄仅32+1周的产妇,因咳嗽一月、昏迷、高热入院,需立即进行剖宫产手术。面对这种紧急情况,东营市人民医院新生儿科迅速响应,启动高危儿救治程序,与产科救治团队紧密合作,预热转运暖箱、调试呼吸机,共同商讨救治方案及流程。
早产儿““宝宝””出生后,情况十分危急。由于母亲产前高热、昏迷,“宝宝”宫内感染风险极高,可能引发呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症。此外,“宝宝”是32周+的早产儿,重要脏器功能尚未发育成熟,病情危重。复苏团队及时干预,给予“宝宝”系列急救措施,成功复苏后急转至NICU接受进一步治疗。
在NICU,医护人员对“宝宝”进行了全方位的精心治疗。结合影像资料及血标本检查,医生诊断“宝宝”存在呼吸窘迫综合征(三期)、新生儿肺炎、早产儿、低出生体重儿、酸中毒等问题。经过积极治疗,“宝宝”成功度过了(产)后黄金1小时救治,后遗症风险显著降低。
在治疗过程中,“宝宝”曾出现白细胞进行性下降、精神萎靡、不能自主吸吮等症状。医护人员根据母亲病原学情况,完善相关筛查、积极治疗,严密观察生命体征,监测炎症指标,确保“宝宝”炎症指标逐渐恢复正常。为减轻“宝宝”疼痛、保证营养供给,NICU医护团队还为“宝宝”置入了脐静脉导管和PICC导管,为救治打开了关键的绿色通道。此外,为实现“宝宝”经口喂养,医护及儿童康复科制定了精细的早期干预计划,为“宝宝”早日全经口喂养打下了坚实基础。
经过一系列治疗与护理,“宝宝”成功撤离有创呼吸支持改为无创通气。然而,“宝宝”持续存在吸气性凹陷的问题。经过超声、X线、临床等综合评估,发现原因是动脉导管未闭(大型)。医护人员共同商讨制定治疗护理方案,予限制液体入量、口服药物促进导管关闭。经过对症治疗,“宝宝”心脏超声复查正常。在经历了感染关、营养关、呼吸关、黄疸关、贫血关、促动脉导管关闭等重重关卡后,“宝宝”终于完全自行纳乳,体重增长良好。1月9日,小宝顺利出院了。
“宝宝”的顺利出院,离不开医护人员的精心治疗和护理、家长的积极配合以及“宝宝”顽强的生命力。出院之际,家属特意送来锦旗,字字句句情真意切。这面锦旗,不仅是对医护人员工作的肯定,更是对生命的敬畏与尊重的最好诠释。(大众新闻·黄三角早报记者 巩奕含)
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