村民拎着菜和鸡蛋来找他

“陆医生，你人在哪里啊？我的检查结果出来了，麻烦帮忙看一下。”盘城街道社区卫生服务中心，接完患者顾阿姨的电话，陆晶晶从检查室里出来，匆匆地赶向门诊。

来到盘城街道社区卫生服务中心消化内科两年，这个年轻的小伙子已然成了很多患者信赖的“健康管家”。

“刚开始大家一看，这个医生没见过，面生，长得比较年轻，技术估计也不咋样儿。”陆晶晶笑着说，在他看来，和居民们交上心的沟通技巧还是来源于理解和倾听，“社区就是个大家庭，把居民患者当成家人一样对待就好了。俗话说一句话让人跳，一句话让人笑，沟通与理解很重要。”

当普外科医生来到内科

来到社区卫生服务中心之前，大学毕业后的陆晶晶一直在中大医院普外科工作，有十年之久。2022年，陆晶晶来到盘城街道社区卫生服务中心消化内科。

曾经在普外科，陆晶晶或主刀或参与了无数台手术，包括但不限于甲状腺、乳腺、阑尾、胆囊、肠道肿瘤手术等，丰富的外科手术经验为他在社区卫生服务中心开展消化疾病的检查和相关手术提供了不少帮助。

当然，从综合医院到社区卫生服务中心，从外科转内科，这对陆晶晶来说依然是一个不算简单的挑战，这意味着他要从一个经常拿手术刀的外科医生转变为全科医生，不仅要坐诊消化内科，还需要从事慢性疾病的相关诊疗工作。

“不一样的科室，不一样的看诊环境，我觉得差别最大的首先就是工作内容更宽泛了，要学的东西更多。”陆晶晶说，原先在普外科的病例多是急症，患者当时来就得立马解决，他的主要工作内容便是手术。到了社区卫生服务中心以后，他得“什么都要懂一点”，除了到中大医院消化内科进修学习，陆晶晶还“恶补”了不少慢性疾病管理知识和诊疗方法。

陆晶晶说，相较于外科，内科需要解决更加系统性的问题，比如患者有高血糖、高血压等基础疾病，在治疗过程中不能只调血糖、血压数值，由此引发的一系列并发症也得同时解决，这样才能真正实现有效治疗。

“再拿头晕来举例，引起它的病因有很多，高血压、低血糖、高血糖、颈椎、颈部血管斑块等等都有可能引发头晕，你既要考虑全面，更要考虑精准，这对医生的辨证能力也提出了更高的要求。”

社区卫生服务中心服务内容更多元

小高今年20多岁，是南京信息工程大学的一名学生，由于经常便血，便来到距离学校不远的盘城街道社区卫生服务中心就诊。

陆晶晶接诊了小高，初步判定是混合痔，为了保险起见，他建议小高做肠镜进一步检查，结果发现小高肠道内有腺瘤。混合痔并发腺瘤的例子不常见，不做检查的话看不出来，不及时进行切除的话后期有癌变可能。陆晶晶和消化内科的医护团队对小高进行了腺瘤切除手术，不多久小高便痊愈了。

“对于一些常规的手术，我们现在已经完全具备条件和能力了。”陆晶晶直言，进入社区卫生服务中心工作了两年，他对社区卫生服务中心的看法和刚毕业时已截然不同，除了基础的开药方，如今社区卫生服务中心的服务内容已经更加多元化，基础设施和设备在不断完善，临床科室设置和设备配备逐步健全，医疗服务能力也在不断提升。

据了解，盘城街道社区卫生服务中心消化内科是新区社区卫生服务中心中最早开展胃肠镜检查及治疗的科室，设有消化内科门诊、幽门螺杆菌门诊、消化内科病区、内窥镜室等，可常规诊治急慢性胃炎、消化道溃疡、幽门螺杆菌感染、消化道出血、胃肠道息肉等消化疾病。2019年，科室被评为江苏省基层医疗卫生机构特色科室，这也是新区首个省级特色科室。

陆晶晶介绍，来看诊的除了周边学校的年轻学生群体，更多的还是中老年人，“有部分老年人长期服药，多多少少会有点肠胃问题，这时候用中医辅助会有不错的治疗效果。”基于患者的特征和需求，结合中心的优势科室，消化内科发挥中医药治疗消化系统疾病的独特作用，加大中医药在消化内科的临床应用力度，为患者提供中西医特色综合服务。

患者指名要他看诊

来到社区卫生服务中心后，陆晶晶感觉到的另一个重要变化是面对的患者群体的不同。在普外科时，陆晶晶跟患者的交流限于手术前中后的注意事项等，而在社区卫生服务中心，医患的交流沟通更为深入，也更加丰富。陆晶晶直言，信任度是他在社区门诊工作中遇到的首要难题。