心脏和大脑，这两个主宰着我们身体运转的重要器官，就像一条奔腾不息的生命之河的源头。当这条河流遭遇障碍时，不仅会扰乱水流的方向，更可能对整个生态系统造成灾难性的后果。心脑血管疾病就是这样一类威胁健康的“洪水猛兽”。
特别在50岁以上的中老年人群体。它不仅具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，而且每年在全球范围内导致高达1500万人的死亡，位居各种死因之首。
什么是心脑血管疾病？
心脑血管疾病是一组影响心脏和脑部血管健康的病症总称，主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、高血压、中风等。这类疾病通常由血管壁内脂质沉积引起，导致血管狭窄或堵塞，进而引发一系列临床表现，如胸痛、呼吸困难、肢体无力甚至昏迷。
心脑血管疾病的成因
心脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等因素所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。其成因复杂多样，主要包括血管性因素、血流动力学因素、血液流变学异常及血液成分因素等。
1. 血管性因素：动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等，这些病变直接影响血管的弹性和通畅性，是心脑血管疾病的重要基础。
2. 血流动力学因素：高血压是其中的典型代表。长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血，增加心血管疾病的风险。
3. 血液流变学异常：高脂血症、糖尿病等导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易造成心脑供血不足，进而引发冠心病、高血压、脑血栓等疾病。
4. 血液成分因素：白血病、贫血、血小板增多等，这些因素直接影响血液的组成和功能，增加心脑血管疾病的发病率。
有哪些危险因素？
心脑血管疾病的发生还与多种危险因素密切相关：
1. 高血压：长期高血压不仅损伤血管，还加重心脏负荷，易导致左心室肥大，进一步引发高血压性心脏病、心力衰竭等。
2. 血液粘稠：现代生活节奏紧张、饮食不健康、缺乏运动等因素导致血液黏稠度增加，是心脑血管疾病的重要诱因。
3. 吸烟酗酒：吸烟者比不吸烟者发病率高得多，酒精摄入量也与出血性卒中有直接剂量相关性。
4. 糖尿病：糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症。
5. 肥胖与缺乏运动：肥胖和缺乏运动导致高血压和高血脂等心血管疾病的发生。
6. 焦虑与精神紧张：长期处于焦虑、精神紧张状态会引起心率加快、血管收缩、血压升高，进而引发一系列心血管疾病。
7. 不良饮食习惯：高盐、高脂、高糖饮食，以及反式脂肪酸摄入过多，都是心脑血管疾病的重要危险因素。
心脑血管疾病的临床表现
心脑血管疾病的症状多种多样，根据病变部位和严重程度的不同，临床表现也有所差异。
- 心血管疾病的常见症状包括：心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛等。
- 脑血管疾病的症状则可能表现为：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语；或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等；或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣等。
心脑血管疾病的预防与治疗
预防心脑血管疾病，关键在于改变不良生活方式，控制危险因素，以及定期体检和早期干预。
一、改变不良生活方式
1. 合理膳食：增加水果、蔬菜、豆类、坚果、鱼类、低脂乳制品的摄入，降低心血管疾病风险；限制过高胆固醇摄入，用不饱和脂肪代替饱和脂肪；避免摄入过多反式脂肪酸和钠盐，建议每日食盐不超过5克。
2. 适量运动：避免久坐，增加身体活动。建议每天运动半小时至一小时，每周积累150～300分钟中等强度运动，或75～150分钟高强度运动。心血管病患者应选择以下肢运动为主的项目，如散步、体操、打太极拳等。
3. 控制体重：维持健康体重（BMI在20.0～23.9kg/m²）有利于血脂控制。超重和肥胖者应采用限制热量摄入、增加身体活动等综合管理措施减轻并维持体重。
4. 健康睡眠：保证充足和良好的睡眠质量，避免熬夜，建议每天固定在23点前入睡。
5. 良好心态：保持乐观情绪，有助于维持心血管健康。
6. 戒烟限酒：无论何时戒烟都会获益，建议成年人每日摄入酒精量不超过15克。
二、控制危险因素
1. 降压治疗：关注自己的血压，如果血压超过140/90毫米汞柱，应及时就医。选择合适的降压方式，尽可能将血压控制在120/80毫米汞柱以下。
2. 血脂管理：血脂异常人群应控制低密度脂蛋白胆固醇水平，避免其在冠状动脉等动脉壁上形成斑块，导致动脉血管狭窄。根据血脂水平和其他危险因素划分风险等级，选用合适降脂药物。
3. 血糖管理：主动监测血糖，及时发现并控制糖尿病。糖尿病患者应遵医嘱进行综合管理，包括饮食、运动、药物治疗和血糖监测等。
三、定期体检与早期干预
定期体检是预防和早期发现心脑血管疾病的最有效措施。通过心电图、超声心动图、颈动脉彩超等检查手段，可以及时发现心脏和血管的异常情况，并采取相应干预措施。对于已经确诊的心脑血管疾病患者，应遵医嘱进行规范治疗，定期进行复查和调整治疗方案。
心脑血管疾病患者的日常护理与康复
心脑血管疾病患者在接受规范治疗的同时，还应注重日常护理与康复，以提高生活质量，降低再次发病的风险。
1. 遵医嘱用药：患者应按时服药，不随意停药或更改剂量。如有不适或病情变化，应及时就医咨询。
2. 合理饮食与营养：遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，增加膳食纤维的摄入，保持营养均衡。避免暴饮暴食，控制体重增长。
3. 适量运动与康复锻炼：在医生指导下进行适量的运动和康复锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时应避免过度劳累，以免诱发疾病发作。
4. 心理调适与情绪管理：保持积极乐观的心态，学会释放压力，避免长期紧张和焦虑。可以参加心理咨询或心理辅导课程，提高自我调适能力。
5. 定期复查与随访：定期进行心电图、超声心动图、血液生化等检查，了解病情变化。如有异常，应及时就医调整治疗方案。
心脑血管疾病是威胁人类健康的重要杀手，但通过改变不良生活方式、控制危险因素、定期体检与早期干预等措施，我们可以有效降低其发病率和死亡率。
