近日,桃源县中医医院120接到出诊任务,急救人员到达现场时,见患者呼之不应,浑身大汗淋漓、手脚冰凉,立即为患者测量血糖,发现血糖低至1.9mmol/L,立刻予以葡萄糖静脉注射,患者意识逐步恢复,随即转入医院进一步治疗。
因患者合并有慢性肾衰竭,于是入住了该院内分泌肾病科。血糖高了低了都会对我们的身体产生危害,关于低血糖的一些具体情况,我们的内分泌科医生带大家一起来了解一下。
一、何为低血糖症?
客观来讲,每个人都可能出现低血糖症,但糖尿病患者更易出现低血糖症。
非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8 mmol/L;
对糖尿病患者来说,只要血糖水平≤3.9 mmol/L 就属低血糖症范畴。
依据严重程度,低血糖症可分为三个等级:一级:血糖≤3.9 mmol/L,但>3.0 mmol/L;二级:血糖<3.0 mmol/L;三级:没有特定血糖值界限,但出现严重的低血糖反应。
二、低血糖患者都有哪些临床表现?
主要表现为心慌、出汗、手抖或濒死感,严重者昏迷。
三、发生低血糖,如何应对?
1、立即测量血糖
有条件者,可在家里进行血糖测量,以做到心中有数。血糖值偏低但接近正常,患者有上述临床表现者,也不能掉以轻心。
2、现场急救
有经验的患者或家属都知道,随身携带糖块或糕点,出现上述低血糖表现时,可及时补糖水或进食含碳水的小面包或蛋糕等零食,严密观察,看患者症状是否缓解?
3、严重者转往医院
如进行现场补糖后,患者症状仍不缓解,就要及时拨打120,转往医院进一步进行救治。
四、预防低血糖的策略
1、学会使用便携式血糖仪,以便自己出现低血糖症状时,能及时自测血糖。
2、糖尿病患者合理使用降糖药物,避免自行调整剂量。
3、保持规律饮食,合理调整饮食结构,适量高纤维饮食有助于稳定血糖浓度。
4、酒精、咖啡因、抽烟等都将严重影响血糖的稳定,最好戒除或少用。
5、定时定量进餐,有可能误餐时及时做好食物准备。
6、合理运动,避免长时间的剧烈运动。运动前可适当增加碳水化合物的摄入;运动时,也可准备一些面包、水果糖等,以便出现心慌、手抖等低血糖症状时能及时进食。
7、如有反复低血糖发生,应及时就医,调整治疗方案。
湖南医聊特约作者:桃源县中医医院 内分泌肾病科 贺敏
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(编辑YT)