门诊中经常会遇到这样的患者：
整天很疲惫没精神，手脚冰凉还怕冷，明明很虚，但是吃点补品又容易上火，动不动就口腔溃疡，脸上长痘，还容易拉肚子。
中医称这种情况为“上热下寒”，而导致上热下寒的原因，多半跟脾胃有关。
今天，邀请到宏韵中医唐永祥主任，给大家分享一个名方，从脾胃的角度打通中焦，交通心肾、引热下行。
中医上，把人体划分为上中下三焦。中焦脾胃，处于重要的枢纽位置，脾主升清，胃主沉降，一升一降之间，发挥了上通下达的作用，调畅了周身气机。
当长期饮食不节、压力过大时，脾胃运化能力下降，中焦堵住了，就会：上半身：心火无法下降，出现口腔溃疡、失眠、面部痤疮下半身：肾水不能上济，引发腹泻、腰膝冷痛、女性痛经
那怎么办呢？
上热下寒的调理核心在于平衡。单纯用清热药会加重下半身寒症，只用温补药又会助长上火症状。
正确的思路是打通中焦，让寒热平调，而甘草泻心汤就可以帮到我们。
甘草泻心汤
组方：炙甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣 、黄连。
✅炙甘草修复胃肠黏膜，缓解胃痛、腹泻、干姜、大枣温煦中焦，改善吃冷食后腹痛、腹泻，三药协同能温中散寒，固住脾胃正气。
✅黄连、黄芩可以清除上焦实热，扫除阻塞中焦的痞块、结节等。
✅半夏能够化解痰湿积滞，改善胃胀、反酸。
整个药方寒热、升降同用，通过温暖脾胃、清除郁热、化解积滞，恢复脾胃升降功能，使上焦火降、下焦寒散，最终达到寒热平调的状态。
分享一则门诊案例：
37岁的黄先生，长期加班熬夜到凌晨，白天头晕乏力，还经常反复口腔溃疡、额头下巴长红肿痘，一吹冷风就膝盖酸痛，吃点辣的凉的就拉肚子。
唐永祥主任看他舌尖红，舌中裂纹，舌根白腻，辩证为中焦瘀滞，上热下寒证。
于是在甘草泻心汤的基础上加减开方治疗，并叮嘱不要熬夜。
两周后复诊，痘痘消退，口腔溃疡没复发，大便也成形了，但吃生冷仍轻微腹泻。
继续随症加炒白术调方巩固脾阳，坚持服用三个月后，头晕乏力，膝盖酸痛的情况得到了极大改善，整个人的精神状态都好了不少，吃生冷也不拉肚子了。
上热下寒不是"虚不受补"，而是身体能量卡在了半路。把脾胃这个"交通枢纽"理顺了，火能暖肾，水能润心，身体自然告别"冰火两重天"。
