现代快报讯（通讯员 朱诺 记者 张宇）在日常生活中，意外事故时有发生，尤其是在使用电锯等工具时，手部受伤的风险会更大。近日，南京市第二医院整形外科刘育凤主任团队成功实施了一例断掌再植手术，为一位不幸因电锯事故导致手掌断裂的患者重塑外观，恢复功能。
刘先生（化姓）劳作时不幸被电锯切割大拇指，顿时鲜血涌出，左手拇指严重损坏，刘先生及家人辗转多家医院均建议其进行左手拇指截肢治疗。后就诊于南京市第二医院整形外科，刘育凤接诊后详细查体，发现刘先生左手拇指大鱼际处开放性损伤，皮肤、皮下软组织及第一掌骨几乎全部离断，仅剩手背侧约1.5cm长皮肤相连。大拇指占据我们全部手功能的40%，考虑刘先生正值壮年，是家中的劳动主力，为了刘先生以后的生活及劳动能力的恢复，刘育凤还是决定为刘先生进行显微外科血管桥接断指再植手术治疗。
断指再植术是将被切断的手指或肢体全部或者部分重新连接到身体上的外科手术。这项技术的成功与否取决于多种因素，包括断指的保存、手术的及时性及手术团队的技术水平。
在术前医生需要先进行全面评估，进行相关检查确认符合手术的条件，并对断指进行清洗和消毒，处理断指末端的血管、神经及软组织。手术完成后，术后护理也非常关键，特别是术后24小时，医生需要每隔一小时观察再植手指的血供状况，如果发生血管栓塞要及时进行二次手术复通。
断指再植手术的成功率与多个因素相关，包括断指的损伤程度、再植的及时性以及患者的整体健康状况。一般来说，在受伤早期（8小时内）进行手术，成功率会显著提高。因此，及时就医至关重要。
由于刘先生是一位拥有超过30年烟龄的老烟民并且具有高血压基础疾病，吸烟会影响全身血液微循环，高血压会影响血管弹性，这两项都是影响断指移植手术成功的高危因素。刘育凤为了保证刘先生手掌与手指的血供恢复，术后三天安排团队医生密切观察手指情况，并且采取解痉、改善微循环、烤灯保暖等一系列对症治疗，刘先生手指远端血供情况良好，但是在术后3天发现大拇指指背皮肤局部血供较差，考虑还是局部存在血管痉挛的问题，于是再次进行探查手术，复通血管。经过医护团队治疗与刘先生的配合，刘先生的手指外观已经得到修复，后期经过规律的功能锻炼，手指功能逐步恢复。
