尚书、李鹤……亿级传播者齐聚，只为揭开肥胖背后的真相—

第六届健康科普大会

4月7日19时，第六届健康科普大会暨2025健康科普传播月在雄安新区健康中国传播大厦正式启动。

由中国医师协会主办，中国医师协会健康传播工作委员会、雄安新区卫生健康局、雄安未来健康传播中心联合承办，本次大会从健康科普网络晚会转型升级而来，是国内首个聚焦“体重管理”的微综艺科普大会，为公众呈现了一场科学与人文交融的健康盛会，成为推进“健康中国”行动的生动实践。

他是医学与人文的跨界传播者

亮相央视春晚

两次登上《我是演说家》

全网500+万粉丝追随

他讲述公众对医德的理解维度

从专业医生到科普先行者

他创立“尚书TALKING”品牌

将真实诊疗搬上云端舞台

用镜头传递医学温度

他是

中国医师协会健康传播工作委员会委员

沈阳市第五人民医院消化内镜中心主任

尚书

他是健康科普的破界创新者

用专业与情怀重塑医者温度

以“鹤立烟雨”为科普阵地

筑起千万粉丝的信任高墙

让晦涩术语化作生活常识

他是医患对话的桥梁建筑师

从门诊室到短视频直播间

他让百万患者读懂心电图背后的生命语言

他是

中国医师协会健康传播工作委员会委员

天津市南开医院心内科主治医师

李鹤

她是慢性病护理的温情解码人

用南丁格尔之灯照亮健康盲区

她将循证医学融入科普实践

以通俗语言消解专业术语的隔阂

既是护理阵地的坚守者

更是健康中国战略的追光人

兼具专业性与亲和力的她

被患者誉为“健康生活的无声良药”

她就是

山西医科大学第二医院内分泌科护土长

唐威

他们既是优秀的临床医师

又是患者喜爱的互联网医生

站在第六届健康科普大会的舞台上

携手上海教育电视台

上海健康频道主持人周杰

为公众现身说法、形象科普

今天

让我们一起学习

这场科普盛宴——

周杰：尚书老师曾经参加过《健康脱口秀》，两年前最后走的时候说“保重啊”，我是“保重”了，今年看来要改一改，要叫“减重”了，不过因为您是消化科的医生，我很担心你看到我今天的状况，会直接说：要不切个胃吧。

尚书：还真不是，很多人都觉得胖是胃的事——吃的太多了，实际上消化和吸收是在肠道进行的，而不是胃，胃只是一个研磨和存储中转站而已，所以其实想瘦，要在肠道内做文章，而不是说光切掉胃，像您这么能吃的，即便切小了，你还能给它撑大

周杰：我还欠着尚书医生一次完整的胃肠镜，那您今天来，肯定是带了一些新技术和新方向吧。

尚书：没错，既然我们说了吸收，不管是营养物质的吸收，还是糖分的吸收，都在小肠，那我们就在这做文章。我们现在发明了一种小肠的肠道支架，它是一个中空的方式，所有吃进去的食物在肠道支架当中走，它只吸收1/3，其他2/3都帮它排出去。小肠的黏膜本身有小绒毛，它们慢慢的萎缩塌陷，即便支架取出来之后，也不会影响它复胖，也就是说，这个技术特别适合体重还很大、贪吃管不住自己的嘴、迈不开腿的人群，他能在不耽误吃喝的情况下，先帮你瘦掉体重的20%-30%，而且血糖血脂血压全都平稳。

周杰：所以说，我来健康科普大会是来对了。我和李鹤医生其实是第一次见面，但是是在舞台上的第一次见面，因为昨天晚上我还在看他网络上的视频，3月28号那期的标题就叫《减肥为什么这么难》。

李鹤：减肥其实最大的难度，还是在于大家没有意志力去控制自己的食欲，去做这些事情。其实现在胖子减肥是更难的，瘦子其实反而更容易瘦。为什么呢？因为胖的人身体代谢其实已经出了问题，他有胰岛素抵抗，吃进去的东西很容易就会变成脂肪——因为胰岛素是高的，而胰岛素会把身体里的各种东西都会变成脂肪，所以就会越来越肥。

肥胖不仅是外在困扰，更是健康的隐形杀手，与多种疾病密切相关，今天我们邀请到李鹤老师，他将为我们详细解读肥胖背后的健康真相。

周杰：请李鹤老师给大家解释一下，看板上的10个疾病跟肥胖之间的关系是什么，您可以从手上的先说起。

李鹤：胰岛素抵抗——为什么胖的人减不下肥，因为胰岛素抵抗。它是身体在号召你赶紧多吃东西，所以说肥胖最重要的机制，就是胰岛素抵抗。但是我认为一型糖尿病其实是一个先天的基因病，他跟后天的肥胖，我认为关系不太大。

周杰：那还有剩下的疾病，请您也解释一下。

李鹤：你看结核病，我们都知道它是一个传染病；剩下的这些病都是跟肥胖相关的，大家可能会以为肥胖对自己没有太大的健康危害。但其实它会引起各种各样的疾病，大家还是应该尽量的自行控制，如果控制不了找尚主任。

周杰：其实我今天也是做了必要的一些修饰的，穿西装的可以塑形，凸出来的地方可以遮掩一下，但是听说我们唐医生来了以后就遮不住了。

唐威：唐医生今天要好好的给您量一量、测一测、算一算、比一比。其实我们判断一个人他到底胖不胖，仅仅靠我们目测是不够的，我们有一些非常客观和科学的指标来告诉大家，首先第一关我们叫BMI关，也就是体重指数，非常简单，就是用我们自己体重的公斤数÷身高的平方数，身高是以米来计算的。如果在18.5-24之间，那我们要恭喜各位老师，我们是健康的体重。那如果我们超过了24，在24-28之间，我们就说您是超重了；如果我们超过了28，那我们是可以靠这个指标来诊断是发生了肥胖。体重指数它又有一些局限性，因为它没有办法去分辨脂肪还是肌肉。比如说专业的运动员的老师，用它来衡量一个运动员的体型，是否偏胖还是偏瘦，就有一些欠缺。

周杰：所以我们有另外的方法对不对？请唐医生告诉我们，接下来怎么去完成另外一个去测量肥胖的指标。

唐威：接下来的第二个指标叫腰臀比，顾名思义，就是用您的腰围比臀围。测量腰围也是有讲究有办法的，第一是两脚分开30-40厘米，在脐的上方2-3厘米的地方把手举起来，呼气的时候测量；臀围就是在我们的臀部向后，最突出的位置去测量。

唐威：我们要揭晓一下答案了，中国对于腰围的标准是——男士如果大于90，女士大于85，说明可能出现了内脏脂肪的堆积；对于腰臀比的标准是——女士的腰臀比如果大于0.85，男士大于 0.9，说明可能有中心性肥胖。当然，中心性肥胖对于预测代谢性疾病，刚才李鹤老师，还有尚书老师讲的这些疾病有更为重要的意义

周杰：从唐医生这边了解到自己现在的BMI指数、知道自己的腰臀比、知道自己是不是需要去体重管理，有些人上了年纪以后会有基础病，这个时候更感受到体重管理的重要性，我们把掌声送给三位专家，谢谢。