在人体的奇妙旅程中,有一个默默无闻却至关重要的“小宇宙”——我们的胆囊安静地栖息在肝脏之下,扮演着胆汁储存与浓缩的关键角色。

然而,在这个紧凑而高效的空间里,有时会不经意间上演一场“石破天惊”的微型戏剧——胆囊结石的诞生。

胆囊结石是什么?


胆囊结石即胆石症,是胆道系统(胆囊或胆管)内结石病,常见多发。结石大小、质地不一,有时无症状,有时“捣乱”,病情进展会增加并发症风险,如急性化脓性胆管炎、重症胰腺炎等,甚至危及生命。

胆囊结石的形成原因

1.胆汁成分失调,胆固醇过饱和易析出结晶。

2.胆囊收缩功能差,胆汁淤积。

3.不良饮食生活习惯,如高脂饮食、不吃早餐。

4.家族遗传因素。

5.糖尿病等代谢性疾病、以及感染、梗阻等情况。

胆囊结石的症状与治疗

并非所有胆囊结石患者都有症状,有人可终生带石而不自知。结石阻塞胆道或胆囊管时,可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等症状。治疗方法如下:

1.无症状结石:观察等待,定期检查。

2.药物治疗:用溶解结石药、抗炎药、解痉镇痛药等。

3.手术治疗:症状严重或有并发症者,切除胆囊。

手术过程

患者全身麻醉成功后,在肚脐处开一个约1厘米的小切口,插入气腹针注入二氧化碳气体,使腹腔膨胀。接着通过此切口放入套管,再置入腹腔镜以观察腹腔内情况。随后,在腹部其他合适位置再做2-3个约0.5-1cm小切口,插入相应套管和手术器械。

医生借助腹腔镜视野,小心分离胆囊周围粘连组织,显露胆囊管和胆囊动脉,用夹子夹闭后切断。随后将胆囊从胆囊床上完整切除,经套管取出胆囊。确认无出血、胆汁漏等问题后,放出气体,拔出套管,缝合腹部切口。

健康指导

饮食:术后先禁食禁水,胃肠功能恢复后从流食开始逐渐过渡到正常饮食,遵循低脂、高纤维、规律进食原则。

活动:清醒且平稳后床上活动四肢,后逐渐下床行走增加活动量,保证充足休息。

引流管:妥善固定,观察有无异常。

心理:保持乐观积极心态,家属给予支持。

复查:按医嘱定期复查,如有不适随时就医。

通讯员柳成孟

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