“是你们给了我第二次生命!”4月20日,40岁的马先生竖起大拇指连连夸赞,向曾经全力挽救他生命的医护人员们表达谢意,“是江桥医院救了我,让我们全家见识到分秒必争的嘉定速度。”

一周前,马先生早晨起床后感到胸闷不适,但由于没有高血压、糖尿病等基础病史,他并未过多在意。等送完孩子上学、妻子回家后,他才打车前往医院。但在前往医院的途中,他突然丧失意识,等出租车到达医院门口时,他已昏迷。四位保安合力将马先生抬进抢救室。


抢救室内,医护团队迅速实施胸外按压、开通静脉通路并抽血、注射肾上腺素、气管插管辅助呼吸等一系列抢救措施。经过一个小时的持续抢救,患者恢复了自主心律,但血压依然偏低。鉴于床边超声显示心脏收缩功能差,心电图提示急性心肌梗死,医护团队立即请心内科会诊,并决定进行急诊手术。

在呼吸机的支持下,患者进入导管室进行手术。手术过程中,医生发现患者右侧冠状动脉完全阻塞,随即为患者成功植入支架。然而,手术过程中患者血压急剧下降,心脏收缩极为微弱,导致手术无法继续进行。


心脏濒临“停摆”,关键时刻,ECMO(体外膜肺氧合)技术成为最后的希望。在上海市第一人民医院嘉定医院(上海市嘉定区江桥医院)副院长杜江及急诊与危重病科执行副主任佘小银的带领下,立即对马先生进行床边VA-ECMO支持治疗。

通过充分的镇静、镇痛、气管插管呼吸机辅助呼吸、VA- ECMO支持、IABP支持,以及输血、补液、稳定循环等一系列措施后,马先生的生命体征逐渐趋于稳定。经医生评估,患者的心脏功能逐步改善,收缩力明显增强,需择期再次行冠脉造影评估心脏血管情况。

小嘉提醒:胸痛、胸闷、呼吸困难是心脏骤停常见前兆,出现这些症状必须马上就医,一刻都不能耽误。心脏骤停后黄金抢救时间仅4分钟!

撰稿:戴懿昕

编辑:黄骊越


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