工人日报-中工网记者 刘友婷

4月21日,广东省珠海市社会保险基金管理中心(珠海市医疗保障事业管理中心)召开2025年全市社会保险经办高质量发展会议。会议总结回顾2024年工作,分析发展形势,部署2025年重点工作。截至2024年12月底,珠海市五项社保参保人数770.47万人次,全市各项社保待遇发放达210.96亿元,同比增幅13.53%。

过去一年,珠海社保经办多项工作取得了较为显著的成绩。一方面,待遇支付稳增长,企业职工养老金20年连升,月人均养老金提高至3168元,城乡居民基础养老金提高至每人每月523元。另一方面,珠海创新推出“担保就医”服务,大幅度缩短群众就医时间。持续推进药品和医用耗材集采,全市公立医疗机构药品线上平均采购率达99.83%,医用耗材达96.85%,节省费用15.24亿元。参保方面,珠海市基本养老保险参保人数中职保人数占比达96.4%,位居全省前列;非珠海市户籍新就业形态等灵活就业人员在珠海参加企业职工基本养老保险3.12万人,同比增长7.6%;港澳台居民以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险近2万人;为近2万名困难群众代缴居民养老保险或医疗保险费。

2024年,珠海市社保中心探索社保经办数字化转型新路径,打造“五智”社保服务矩阵—“一点通”智导、“掌上办”智办、“智能客服”智答、“数字员工”智审、“七朵云”智管,有力推动群众办事提速增效。

据介绍,“一点通”智能机全国率先“智导”,集全业务办理、智能客服、信息查询、资料打印等多项功能于一体,开启社保经办服务智能办理新模式,日均办理量近800人次。截至2024年底,“一点通”智助机已服务群众近7万人次。“全业务”掌上轻松“智办”,依托“珠海社保”微信公众号推广全业务掌上办,“掌上办”已成为珠海社保经办的主渠道,高峰期受理业务达总业务量的79%。“掌上办”累计用户近248万,服务群众超560万人次。“不打烊”客服暖心“智答”,持续升级优化珠海社保智能客服,智能客服每周解答群众咨询2.3万人次,累计服务395万人次。“机器人”高效规范“智审”,研发自动审核程序辅助人工批量审核业务,社保业务机器人已上线65项,月均办理超3万次、累计办理超100万次。“七朵云”闭环监测“智管”,创新推出“七朵云”协议管理模式,医保定点申报、协议签订、医生承诺、政策宣教、住院查房等均可“云”上操作。市内1.41万名医保医师“云承诺”全覆盖,“云药价”连通全市1075家医保定点零售药店。

湾区协同方面,珠海持续开展“珠澳同心社保惠民”行动,擦亮“粤澳社保一窗通”(横琴专窗)全国首创品牌。7家澳门合作机构71个服务网点累计为澳门居民提供办理和咨询服务27.4万人次,横琴专窗为澳门居民提供广东76项社保服务和澳门22项社保服务,累计服务澳门居民2.23万人次。同时,珠海持续完善四级经办网络,“镇村通”助力“百千万工程”。全市基层服务网点700个,社保服务网点覆盖率达99.6%。高频社保业务实现镇(街)全覆盖,高频社保业务实现100%下沉至村(居)。此外,珠海还全面深化社税合作、社银合作,打造银行代办示范点,全市10家银行36个网点布设40台珠海社保“一点通”智能机。

“跨省通”服务“东西协作”方面,珠海率先实现全国首批15名工伤职工异地就医备案,率先在全省实现工伤住院、门诊联网结算。新增与广西南宁、新疆昌吉签订合作协议,“跨省通”合作省市增至5个,办理业务1.6万笔,实现异地务工人员社保事项马上办、方便办。

来源:工人日报客户端

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