刘大爷今年67岁，近两年来他明显感觉自己老了，总是手脚无力，现在发展到手抖、刷牙/拿筷子、穿衣服都不灵活，每天早上起来换衣服得换老半天。
这让他的正常生活受到了很大影响，于是去了医院检查。经过系统性的检查发现，原来刘大爷是患上了帕金森，他身上的不适症状并不是“老”了，而是生病了。
一、人为什么会得帕金森，或离不开4大原因
根据流行病学调查显示，我国65岁以上人群帕金森患病率为1.7%，目前约有300万帕金森患者，预计到2030年患病人数会达到490万人次。
帕金森是一种多发于中老年人身上的神经系统慢性退行性疾病，是大脑退化的表现，发病率会随着年龄的增加而增加。
研究发现，人的大脑里有一群特殊的神经细胞，专门负责分泌“多巴胺”这种物质。多巴胺就像大脑里的"信使"，帮助传递指令，让我们能顺利完成各种动作，比如走路、拿东西等。
但帕金森病人的这些神经细胞会逐渐减少，导致多巴胺分泌不足。就像邮递员变少了，信件送不到目的地，大脑的指令也就无法准确传达，从而出现手脚发抖、动作迟缓等症状。这种变化通常与年龄增长、遗传因素和环境因素等多种因素有关。
1、遗传基因
约有20%以上的帕金森患者是由于遗传因素所致，而且有很大部分都是因基因变异引起，其中不完全外显的常染色体显性帕金森病变异有LRRK2变异、GBA1变异、VPS35变异以及SNCA变异等；隐性遗传性帕金森病变异有PRKN、PINK1以及DJ1，大多数由于遗传因素所致的帕金森发病时都比较年轻。
2、环境毒素
一些有害物质也可能成为导致帕金森发生的隐形杀手，其中最受关注的是农药和重金属。研究发现，长期接触百草枯、鱼藤酮等农药，农药内的有害物质会感染神经细胞的线粒体功能、促进氧化应激反应，以此来对神经细胞造成损伤，导致神经系统功能受影响。
3、头部外伤
严重的头部外伤可能会损伤脑部神经组织，导致局部出现炎症反应、神经细胞变性，这些损伤可能会在数年后诱发帕金森。
4、慢性疾病
目前，血管疾病被认为与帕金森病认知功能障碍的发生有一定的关联性。德国开展的一项纵向队列研究发现，糖尿病、高血压、高血脂是帕金森认知功能下降的预测因素，说明血管危险因素是帕金森进展的可预测指标；另外，流行病学调查则显示，高血压可显著增加帕金森的发生风险，服用降压药控制病情后风险可显著下降。
二、帕金森早期的8大症状，很多人都忽视了
提到帕金森，大家的第一反应就是手抖，认为老年人出现异常的手抖就是帕金森所致。实际上，帕金森的症状远不止手抖。帕金森早期症状包括运动症状和非运动症状，其中典型的运动症状主要表现为以下4种：
静止性震颤：在安静休息时突然手部不自主地抖动，可能表现为搓丸样，在专注做某件事时震颤会减弱。
行动迟缓：初期表现为手指的精细动作变迟缓，如系纽扣、鞋带变得很困难；笑容、眨眼次数减少以及写字变小等。
肌强直：活动关节时会发现跟掰钢管似的，会有明显的阻力。如果同时伴有震颤的话，还会有齿轮转动般的阻力感。
姿势平衡障碍：一般会在病程中后期出现，走路的步伐变小、转弯迟缓以及身体平衡感变差等。
此外，非运动症状主要表现为以下几种：
嗅觉减退：对于各种气味的敏感度均有所下降，如闻不到饭菜的香味、花香等，该症可能会在确诊前的几年就出现，但因为不影响生活很容易被忽略。
睡眠障碍：表现为失眠、多梦以及容易惊醒等，一般患者会在快速眼动期出现睡眠障碍，可能会拳打脚踢、大喊大叫等。
出现便秘：帕金森还会让患者的胃肠道蠕动速度变慢，导致便秘、排便次数减少、排便困难。
性格改变：研究发现，帕金森患者在确诊前5~6年，患者会有不爱说话、焦虑、幻听以及幻视等行为改变。
三、预防帕金森病，注意做好这4件事
虽然目前临床上对诱发帕金森的原因尚不明确，但仍然可以通过一些措施来降低发病风险，这几件事很重要。
1、保持健康的生活方式
包括均衡饮食、积极运动、情绪健康、作息规律以及戒烟限酒等，这些好的生活习惯有助于让身体内环境稳定、代谢速度加快，对预防帕金森有积极意义。
2、避免接触有害物质
日常要避免接触农药、杀虫剂、重金属以及除草剂等含有有害物质的物品，饮水也要注意安全。
3、尝试地中海饮食方式
地中海饮食模式可提供大量大脑所需的营养素，还可以抗氧化、抗炎，保护大脑健康。这种饮食模式其实就是多蔬果、全谷物、豆类、坚果、鱼类，同时限制红肉、甜食以及饱和脂肪的摄入。
4、积极治疗相关疾病
糖尿病、高血压、高血脂等患者一定要积极就医治疗，并配合医生把各项指标控制稳定。这些慢性疾病长期控制不良，会显著增加帕金森的发生风险。
帕金森是中老年人身上十分常见的疾病，患病初期身体出现的症状不具有特异性，很容易忽略。对此一定要引起足够重视，多关注老人的身体表现，有异常及时就医。
参考资料：
[1] 《【神经调控时间】探秘帕金森病：那些 “毒害” 脑神经的元凶》.功能神经外科辽宁中心2024-11-14
[2] 《健康谈 | 帕金森病开始年轻化？这些习惯是发病的关键因素》.北京西路瞭望2025-04-12
[3] 《这套自测法，超过3分要警惕“帕金森病”！》.疾控U健康2025-04-11
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