撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
2 型糖尿病（T2D）受遗传因素和环境因素的共同影响，近期的研究指出，它可能包含不同的病理生理亚组。因此，人们越来越有兴趣采用多组学方法来识别 2 型糖尿病及其相关并发症（例如肥胖症、急性冠状动脉综合征、缺血性心脏病，以及心力衰竭）的个性化风险因素。
循环代谢组源自饮食、宿主和微生物组的综合影响，这些因素通过动态相互作用影响心血管代谢疾病的发病机制、发展和治疗反应。大约 70% 的 2 型糖尿病病例可归因于不良饮食，这会影响肠道微生物群；反过来，微生物群又会导致空腹循环代谢物水平变化的 10%-15%。因此，循环代谢物可能反映了肠道微生物群的变化，而改变的肠道微生物群 - 代谢组动态可能会导致 2 型糖尿病和糖尿病前期表型。
2025 年 4 月 8 日，复旦大学人类表型组研究院吴浩团队与瑞典哥德堡大学Fredrik Bäckhed团队合作，在Nature Medicine期刊发表了题为：Microbiome–metabolome dynamics associated with impaired glucose control and responses to lifestyle changes 的研究论文。
该研究揭示了 与血糖控制受损及对生活方式改变的反应相关的微生物组-代谢组动态变化，证实了肠道微生物代谢物在 2 型糖尿病发生发展中的关键作用，并为综合防治策略提供了科学依据。
为了识别与糖尿病前期和 2 型糖尿病表型异质性相关的微生物代谢物，研究团队在两个瑞典队列中进行了代谢组学分析，涵盖了从正常糖耐量（NGT）到未经治疗的 2 型糖尿病的范围。为了为应对葡萄糖耐受不良的潜在治疗策略提供信息，研究团队还评估了短期生活方式干预（饮食或运动）对 2 型糖尿病相关代谢物的影响。此外，研究团队还构建了一个开放访问的网络服务器，以方便代谢组数据的探索、可视化和 Meta 分析（https://omicsdata.org/Apps/IGT_metabolome/）。
具体来说，研究团队在两个瑞典队列（n = 1167）中利用代谢组学分析，发现了 500 多种与血糖控制受损相关的血液代谢物，其中约三分之一与肠道微生物群改变有关。
这些研究结果表明，微生物组-代谢组动态中的代谢紊乱可能是葡萄糖稳态受损的潜在介导因素，正如肠道细菌
Hominifimenecus microfluidus
Blautia wexlerae通过马尿酸盐的潜在相互作用所揭示的那样。例如，短期的生活方式改变 （饮食和运动） 以特定生活方式的方式调节了与微生物组相关代谢物。
总的来说，这项研究表明，微生物组-代谢组轴是 2 型糖尿病管理的一个可调控的目标，单一干预方式可能存在局限性，通过改变生活方式的组合（饮食和运动），再结合药物或益生菌，进行多维度干预，可以实现最佳的健康益处。
论文链接：
https://www.nature.com/articles/s41591-025-03642-6
