最 好 的 挽 救 就 是 预 防
应急说
4月4日上午10时16分，清明假期首日车流高峰时段，黄岛区滨海大道与两河路口上演暖心一幕。
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4月4日，黄岛交警大队铁骑队员在路段执勤时，一辆黑色轿车突然停在路旁。驾驶员求助称，其妻子突发剧烈腹痛并出现意识模糊，正由同事驾车送医却因道路较多车辆行驶缓慢。
接到求助后，铁骑队员迅速与患者家属及目的医院进行沟通，立即启动应急机制：一方面联动路口执勤警力疏导东向西车流，另一方面通过电台向指挥中心汇报情况，请求沿途警力支援。10时18分，铁骑队员拉响警笛紧急开道，沿滨海大道由东向西快速通行，在滨海大道镜台山路西侧公交站与增援警力汇合形成前后“护航”模式。同时通过交通指挥中心多路口信号灯联动和车流管控，铁骑在前引导患者车辆，于10时22分仅用6分钟便抵达医院，经医院救治，患者已转危为安。
急性腹痛是家庭急症最常见的情况之一，数据表明，15％～40％的人患过腹痛，其中较严重疾病引起的腹痛可以占所有腹痛的50％以上。而在医院的急诊患者中，也有大约30％是以腹痛为主诉的，约25％的急性腹痛需要紧急处理。
病情判断
1.根据腹痛部位判断，可分为左上腹痛、右上腹痛、中上腹痛、脐周腹痛、中下腹痛、右下腹痛、左下腹痛、全腹痛，腹痛位置与相应部位的脏器病变有关。
2.持续性腹痛见于炎症，如急性化脓性阑尾炎、急性化脓性胆囊炎等；持续性腹痛伴有阵发性加重，见于腹部炎症和空腔脏器穿孔等病变。
3.起病时先有发热、呕吐，后出现腹痛者常为内科疾病；先有腹痛，后有发热，且腹痛持续6小时以上不见缓解者则多数可能为外科急腹症。
急救办法
1.卧床休息，取俯卧位可使腹痛缓解，双手适当压迫腹部也可使腹痛缓解。
2.如果患者俯卧不适，可以平卧，蜷起双腿，屈膝、放松腹部，如腹部僵硬、压痛明显，则用手指压住疼痛部位，然后猛然抬手。
3.不要让患者进食任何食物，症状缓解后可进流食或半流食。
4.症状不缓解要立即去医院诊治，忌用止痛药，以免掩盖重要的症状，甚至加重病情。
注意事项
1.抢救者注意将患者的其他症状（如恶心、呕吐、血尿、便血、腹泻、发热等）详细记录下来，以便去医院就诊时供诊治医生参考。
2.对慢性间歇性发作的腹痛，同样不能掉以轻心，应入院查清病因并及时治疗。
此外，腹痛是临床常见症状，但其背后可能隐藏着致命风险。贵阳市白云区人民医院结合腹部九宫格分区法，为您解析不同腹痛位置对应的潜在疾病，并提醒需紧急就医的 5 类危险疼痛。
五种危险腹痛及对应区域
1. 中上腹/左上腹持续性剧痛——警惕急性胰腺炎
- 疼痛特点：饱餐或饮酒后突发，呈刀割样或绞痛，可向腰背部放射，伴呕吐、发热。
- 危险信号：体温＞39℃、呕吐咖啡渣样物、意识模糊。
- 紧急处理：立即禁食禁水，拨打急救电话。
2. 脐周/全腹绞痛伴呕吐——疑似肠梗阻
- 疼痛特点：阵发性加剧绞痛，伴腹胀、停止排气排便，呕吐物含粪渣。
- 危险信号：腹部膨隆、肠鸣音消失、休克前期症状（如冷汗、心率加快）。
3. 右上腹绞痛向右肩放射——急性胆囊炎/胆结石
- 疼痛特点：进食油腻后发作，伴黄疸、寒战高热。
- 危险信号：Murphy征阳性（按压右上腹时无法深吸气）。
4. 右下腹转移性疼痛——急性阑尾炎
- 疼痛特点：初始中上腹隐痛，6-12小时后转移至右下腹，伴压痛、反跳痛。
- 危险信号：阑尾穿孔导致全腹压痛、板状腹。
5. 中下腹撕裂样痛——腹主动脉夹层（高危！）
- 疼痛特点：突发剧烈撕裂样痛，无明确压痛部位，伴血压异常、下肢麻木。
- 危险人群：高血压、动脉硬化患者。
必须立即就医的腹痛特征
疼痛强度：无法忍受的剧痛，影响正常活动。
伴随症状：高热、呕血/便血、意识障碍、休克（面色苍白、脉搏细速）。
特殊人群：
-孕妇：下腹痛伴阴道出血（警惕宫外孕、胎盘早剥）。
- 老年人：腹痛伴胸闷、气促（可能为心梗或主动脉夹层）。
腹痛初步自检与就医建议
1. 观察记录：疼痛位置、性质（钝痛/绞痛/胀痛）、持续时间、加重/缓解因素。
2. 暂缓处理：
- 勿自行服用止痛药：掩盖病情，延误诊断。
- 勿热敷/按压：可能加重炎症或内脏破裂。
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来源：黄岛公安、吉林省医疗急救指挥中心、贵阳市白云区人民医院
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